原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。
（原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）
被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。
（被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）
死亡赔偿金分割纠纷起诉状范文
请求事项：（写明向法院起诉所要达到的目的）
１、
２、
……
事实和理由：（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）
此致
＿＿＿＿＿＿人民法院
原告：（签名或盖章）
＿＿年＿＿月＿＿＿日
死亡赔偿金的分割不同于遗产分割。死亡赔偿金原则上应由家庭生活共同体成员共同取得，当事人未请求分割的，人民法院不主动予以分割，当事人请求分割且赔偿协议未明确赔偿项目，应视为是对权利人物质损失与精神损害的混合赔偿。在分割该笔赔偿金前，应扣除已实际支付的丧葬费用，并优先照顾被抚养人的利益，剩余部分的分配应根据与死者关系的亲疏远近、与死者共同生活的紧密程度及生活来源等因素适当分割。当然，如果继承人明确表示放弃或转让的，应尊重其意思表示。
１、死亡赔偿金与受诉法院的经济水平有关。
想当然的，如果受诉法院所在地的经济水平较好的话，其城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入基数就会比较高，从而死亡赔偿金的总数就会比较高。
２、死亡赔偿金与死者户口有关。
同一地区，其城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入是不一致的，往往有时还会存在着巨大的差别，导致死亡赔偿金的数额相差几倍也有可能。因此，法律规定了农村户口按照城镇居民收入标准获得赔偿死亡赔偿金的条件，死者近亲属可根据条件积极争取。但因同一侵权行为导致多人死亡的，可以以相同数额确定死亡赔偿金。
３、死亡赔偿金与死者的生理年龄有关。
当受害人年龄较大时，根据生命存在的特征，不适宜做较大的死亡赔偿金赔偿，因此，国家法律把死亡赔偿金的年限与人的年龄相联系，年龄越大，所获得的死亡赔偿金就会越少，既６０岁以上的，每增加一岁减少一年；７５周岁以上的，按五年计算。
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