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工伤理赔条常识

更新时间：2019-06-09 17:55
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导读：
用人单位为职工办了工伤保险，尔后一名职工诊断患2级职业病，劳动行政部门做出了工伤认定和劳动能力鉴定，构成3级伤残。请问这名工伤职工的工伤待遇由工伤保险站负责还是用人单位负责?其法律依据何在?律师提示：一、工伤事故的概念：是指工人、职员、个人

    用人单位为职工办了工伤保险，尔后一名职工诊断患2级职业病，劳动行政部门做出了工伤认定和劳动能力鉴定，构成3级伤残。请问这名工伤职工的工伤待遇由工伤保险站负责还是用人单位负责?其法律依据何在?

    　　律师提示：

    　　一、工伤事故的概念：是指工人、职员、个人雇工在工作时间、工作场合内，因工作原因所遭受的人身伤亡的突发性伤害事故。除此之外，还包括患职业病。

    　　工伤事故的法律特征：

    　　1、工伤事故是发生在企业(包括私人雇工)中的事故。具体而言，是指在我国境内所设立的全民所有制企业和集体所有制企业单位、私营企业、三资企业，以及雇佣他人从事劳动的个体工商户或者合伙组织。国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。其他事业单位、社会团体以及各类民办非企业单位的工伤保险等办法，由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、民政部门、财政部门等部门参照本条例另行规定，报国务院批准后施行。【注：《工伤保险条例》第六十二条】

    　　2、工伤事故是各类企业、个体工商户雇用的职工遭受人伤亡的事故，包括负伤、残废、死亡三种，不包括财产损害。这里的职工，是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。【注：《工伤保险条例》第六十一条第一款】

    　　3、工伤事故是职工在执行工作职责中发生的事故。判断工伤事故，工作时间、工作场合、由于工作原因所发生的人身伤亡事故是关键因素，即只要是在工作时间、工作场合、由于工作原因所发生的人身伤亡事故就是工伤事故。

    　　4、工伤事故是在用人单位与职工之间产生权利义务的法律事实。工伤事故一经发生，用人单位与职工之间便构成了一种损害赔偿的权利义务，这种赔偿的权利义务并不因工伤职工自身是否存在过错而有所改变，但是，用人单位在赔偿之后，如果职工自身对事故发生存在过错的，如违章操作等，用人单位可以按照厂纪厂规对职工作出处分。

    　　我国立法对工作的规定。

    　　1、第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的【注：关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见：“上下班途中”既包括职工正常工作的上下班途中，也包括职工加班加点的上下班途中：“受到机动车事故伤害的”既可以是职工驾驶或坐的机动车发生事故造成的，也可以是职工因其他机动车事故造成的。】;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。(

    2、第十五条 职工有下列情形之一的，视同工伤：(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的【注：关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见：“突发疾病”包括各类疾病：“48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为其起算点。】;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

    　全国总工会劳动保险部(65)险字第760号文件及劳动部的一些复函规定的可比照工伤处理的：(一)在本单位的食堂就餐，因食物中毒致病残或死亡的;(二)参加本单位或上级单位举行的体育运动比赛时负伤、致残或死亡的;(三)因医疗事故导致伤残死亡的;(四)因工作调动在往返途中非本人原因造成的责任事故;(五)在前单位已医疗终结的工伤，调往新单位后旧伤复发的;(六)职工在工作中由于特殊原因(如加班加点)犯病而死亡的。[page]

    　　3、第十六条 职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;(二)醉酒导致伤亡的;(三)自残或者自杀的。四、事故发生后的现场处理。1、自我救助。应当到工伤定点医疗机构就医，情况紧急的，可以先到就近医院机构抢救。在非定点医院急救的，脱离危险后应及时转到定点医院机构治疗。异地发生的事故伤害在外地医疗机构救治的，经急救脱离危险后应转入用人单位所在地的定点医疗机构救治。注意保留完整的病例，转院证明和各项检查凭证，交费单等。职员现场死亡的，不要随意移动尸体并尽量保持尸体的原状，用布或其他可以得到的东西把尸体覆盖好。 2、在仍有安全隐患的现场，伤者应立即离开现场。 3、向企业负责人报告或向公安机关报案。 4、保护现场。

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劳动者申请工伤赔偿的步骤如下： 1. 申请工伤认定：用人单位、工伤职工及其直系亲属或者工会组织需要在规定的时间内，向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 2. 劳动能力鉴定：劳动者在伤情相对稳定后，需要向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。 3. 协商工伤赔偿：劳动者需要向用人单位申办工伤赔偿。 对于工伤认定申请，根据相关规定，用人单位应在事故伤害发生之日或被诊断为职业病之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出。如遇到特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
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