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民事起诉状范本(模版)——以交通事故诉讼为例
作者:项若森来源:找法网日期:2020年11月10日

民事起诉状

 

原告:××,男,××年××月××日出生,汉族,××市人(籍贯),住××市××路××号;身份证(或户口本)号码:××××××××××××;联系电话:××××××××

被告1:××,男,××年××月××日出生,汉族,××市人(籍贯),住××市××路××号;身份证(或户口本)号码:××××××××××××;联系电话:××××××××

被告2:××保险公司瑞安分公司,温州市×××路××号;法定代表人:李××,联系电话:××××××××

被告3:                                               

被告4 :                                              

诉讼请求:

一、请求依法判令赔偿医疗费×××元;误工费×××    元;伤残补助费××××元;×× 费  ×××元。

以上合计人民币 ××××× 元。

二、本案诉讼费由×被告承担。

事实与理由:

 20*×年 ×月××日原告与被告在××市××镇××路发生交通事故,此案经交警部门                                    大队现场勘查,认定                                               负事故的      责任。此次事故,造成了原告                                      。故此,原告唯有依法提起诉讼,请求法院依法判决被告赔偿原告相关损失。                                           

此致

***人民法院

 

起诉人:陈××(签名、捺印)

(法人或其他组织需要法定代表人签名及加盖单位公章)

                                       年   月   日


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