赔偿协议书

甲方： ，男， 年 月 日出生， 族，身份证号码： ，住 。

乙方： ，男, 年 月 日出生， 族，身份证号码： ，住 。

年   月    日，张某因           ，在被扭送过程中造成被害人       重伤。   年   月   日，张某因涉嫌     罪被刑事拘留。

由于张某的过错行为，给受害人 造成了身体上的创伤和财产损失，对此，张某深有悔意。现双方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以资双方共同信守：

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费以及各项财产损失合计人民币 元。

二、甲方应在本协议签订之日付清上述赔偿款项。甲方付清上述赔偿款项后，双方因本案所产生的债权债务关系了结。乙方同意不再要求人民法院制作调解书。

三、本着化解矛盾、和谐相处的态度，应甲方之请，乙方同意对张某的伤害行为给予谅解，同意并请求人民法院对张某的行为减轻处罚。

四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。本协议一式三份，由双方各执一份，呈交 人民法院存档一份。

五、甲、乙双方均已详细阅读上述协议条款，确认上述条款系甲、乙双方真实意思表示。

侵害人或家属：                受害人：

签约地点：

签约时间：二〇一 年   月    日

附：甲、乙双方公民身份证复印件。