周xx，男，2007年2月6日出生，出生时诊断出“先天心脏病，室间隔缺损”，2010年2月份入住安徽省立儿童医院。行室间隔介入封堵术，术中医方操作不当发生心脏损伤。继而发生不可逆性脑损伤。经上海市司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定，伤残一级，医方应当承担60-80%的责任，根据深圳市城镇居民的赔偿标准赔偿额不低于百万元。

家庭因周xx的诞生而充满欢笑，虽患有先天性心脏病，但对现代医学来说并不是多大的一件事。但后果确确实实发生了。

现代医学认为：经导管介入治疗室间隔缺损并发症率低，总发生率17.83%，其中急性心脏压塞（心脏破裂穿孔）为VSD介入封堵术中罕见、且严重的情况，发生率0.24%（1/425）。发生原因多因术中操作不当所致，预防措施以操作规范，轻柔为宜，应避免暴力操作。

另外，先天性心脏病的诊治是一个团队合作过程。他需要心内、心外、麻醉和影像等专业的通力合作。先天性心脏病的治疗过程中一旦发生压塞，处理方法应包括：选择心包穿刺或外科手术，积极处理，以防病情恶化。

对此，鉴定机构认为：医院在0:42pm发现发生心脏破裂穿孔后，立即给与药物、心脏按摩、心包穿刺、积血回输等各项抢救措施，在心内科导管室抢救1小时余后，于2pm许转心外科，于2:11pm开始实施开胸探查术，术中见左心室侧壁有0.6cm贯穿伤口，后在体外循环下（3:41pmCPB）行心脏修补术。认为：周子浩心脏破裂后，在行心包穿刺引流、出血仍不至的情况下，医院应积极进行外科处理。然而本立医院行外科手术治疗救治不够及时，抢救不力，也存在一定的医疗过错，与周子浩不可逆性脑损害之损伤有因果关系。

根据鉴定机构的理解，医方在实施手术过程中，未按常规组织各协同科室配合手术，发现心脏破裂后，进行心内抢救中未能及时检测血氧饱和度，未能及时纠正缺氧症状，主要是未能及时修补破裂的心脏，以维持必要的循环。

患者亲属认为，医方的上述行为严重不负责任，拿患者生命冒险。医方一个错仅仅是一件事故，充其量要承担民事责任。对于大型医疗机构来说，赔偿百万元也不是什么大事。但对于一个鲜活的生命来说，从此他的生命将永远暗淡无光，他永远生活在痛苦的深渊，永远失去一个正常人所拥有喜怒哀乐。对于家庭来说，宁愿穷其一生也不愿获取百万赔偿。

                                           程林

                                           2012-9-14