小林年仅24岁，停经一月余到医院验血检查发现早孕，随即进行B超检查证实为宫内孕，小林决定进行人工流产手术。手术后检查HCG，发现并未明显降低，手术医生告诉小林过一周后再到医院验HCG。就在术后的第十天，小林突发腹痛，到区级医院就诊，门诊医生根据化验检查、B超检查，诊断为宫外孕，随即急诊手术，手术证实为宫外孕。

小林在恢复后向我咨询，咨询小林委托我向进行人流手术的医院交涉。

交涉之初，医院态度比较强硬，认为其误诊是事实，但此误诊属于正常。理由是在宫外孕时，子宫也可能存在变化，B超医生误认为宫内孕也不是什么严重的错误。而且在术后发现HCG下降不明显时，也告诉了患者壹周后复查。所以医院过错不大，愿意给与适当的补偿。如果超过让医院承担次要责任，愿意配合患者进行诉讼，并承诺愿意先垫付诉讼费、鉴定费。

我很清楚，相对于漫长的诉讼和鉴定，大部分的患者愿意得到适当的补偿结案，而且大部分的非专业律师由于找不到医方的过错之所在，也给患方出具接受适当补偿的意见（中国人的习惯，遇到问题首先找的是熟人，所以绝大多数医疗纠纷的案件都在非专业律师手里）。在谈判的过程中，医方有意无意的告诉患者，该院几年前的案子，诉到法院到现在还没有鉴定。调解人员也符合讲在该辖区的医疗纠纷案子，直到法院一般都是叁年左右时间，所以建议患方协商解决。

这时对我的压力是最大的，怎么样让患方理解，即要维护患者正常的权益（更多一点赔偿）又要尽快解决，避免谈判破裂。因为 一旦谈判破裂，进行诉讼程序，时间的确会很长，短则一年半载，长则二年、三年，虽然医方、调解机构有一点夸大，但基本情况是医疗纠纷的维权时间是第一关。

于是，我首先代表患方表态，患方愿意协商解决，并开玩笑讲，从现在开始我就进入工作状态，今天 不行，明天继续在这儿上班，直到谈妥为止。但是，我话锋一转，我认为没有这么难。其一，对于损害后果的判断大家应当没有争议，也不用鉴定。其二，本案相对简单，我相信我有能力让参与调解的各位领导明白（参加的有街道司法所、维稳办、派出所、卫生局），而且我代表患方表态，我们愿意接受各位领导的裁决。

然后我指出医方的过错，其一，医方B超医生未认真检查双侧附件，理由是医方为二级医院，B超医生应当具备对宫外孕诊断的水平。只要仔细检查，一定能做出判断，否则医方应当承担不具备其资质的责任。其二、人流医生的大意，人流后应当对流出物进行观察和病理检查，但医方没有这样做。其三，人流后检查HCG没有明显降低，医生没有考虑原因，只是告诉患者壹周后复查，如果医生让患者再进行B超检查，可能发现宫外孕。如上三个方面有一个方面认真负责，医生尽到一个专家应迟到的责任，就可能尽早的诊断宫外孕。其四，如果及时的发现宫外孕，患者就可能不会丧失一侧附件。所以医方应当承担完全责任，我边讲边将文献资料摆在各位领导面前。

听完我的分析，司法所的领导和卫生局的领导好像是明白了，然后告诉我们和医院代表先休息一会，他们碰一下。大概十几分钟后，将医方叫去。再过十来分钟我和患方一起趤了会议室，向我们了解具体的请求赔偿数额后，告诉我们希望我回去后将赔偿数额和理由仔细讲给患方，等待电话。

二天后，医患双方鉴定了医疗纠纷赔偿协议。