劳动仲裁申请书
　　申请人：(单位写明单位名称、住所、法定代表人或者负责人姓名、职务;公民写明姓名、性别、年龄、民族、职业或者工作单位和职务、住址)

　　被申请人：(单位写明单位名称、住所、法定代表人或者负责人姓名、职务;公民写明姓名、性别、年龄、民族、职业或者工作单位和职务、住址)

　　请求事项：

　　1、……(写明申请仲裁所要达到的目的)

　　2、……

　　事实和理由：

　　……(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

　　此致

　　XXXX仲裁委员会

　　申请人：(签名或盖章)

　　XXXX年XX月XX日