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乳腺癌被指未如实告知乳腺肿块拒赔，君审律所胜诉于河北法院获赔5万重疾险
作者：君审保险理赔 更新时间 : 2025-06-11 浏览量:121
案件还原
投保前体检"乳腺BI-RADS 3类结节"，未告知。确诊乳腺癌后遭拒赔。
保险公司拒赔依据
健康告知包含"乳房肿块或结节"；
BI-RADS 3类恶性风险约2%。
君审律师三维破局（李鹏/夏越颖）
位置关联性否定
超声对比图：癌灶距既往结节2.5cm；
风险概率反证
统计学报告：97%的乳腺癌与既往结节无关；
条款解释原则
对"肿块"定义争议应作有利于被保险人的解释。
河北法院标杆判决
"仅当未告知事项显著增加风险且与出险直接相关时，保险公司方可免责。"
医学铁证： 提交基因组学分析证明癌灶为原发病变。
