敦化医疗事故术后胆汁瘘

黄，，向本院提出，2016年5月12日，黄，，的丈夫，，（已故）因腹痛入住敦化，，医院，诊断为胆总管结石，阻塞性胆管扩张，弹道感染，慢性胆囊炎急性发作等，后于2016年6月20日再次入住敦化，，医院，敦化，，医院急诊以胆囊切除，后，，于2016年6月21日死亡。，，死因与敦化，，医院在诊疗过程中存在过错具有因果关系，主要理由如下：1、，，第一次入院行胆囊切除辅助口胆总管探查取石T管引流术石造成胆汁瘘的直接原因；2、第一次出院时，，体征血常规为极高值，明确明显重症感染未控制，敦化，，医院不应定为好转并为，，办理出院手续；3、第二次住院时对，，治疗方法及抢救措施有误，造成，，死亡。鉴于敦化，，医院存在严重的医疗过错行为，给，，造成了严重的损害后果，医疗过错行为与损害后果之间因果关系十分明确，敦化，，医院的行为构成侵权。根据《中华人民共和国民法通则》《侵权责任法》等规定，敦化，，医院应当对此承担损害赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，黄，，提出上述诉讼请求，请求人民法院依法予以支持。

敦化，，医院辩称，，，第一次入院行胆囊切除辅助口胆总管探查取石T管引流术是造成胆汁瘘的直接原因的陈述和主张没有任何法律依据；原告起诉书中第2点陈述是错误的，在，，家属要求出院的情况下，医生履行了相应的告知义务，关于这一点在《出院诊断书》由记载，即一个月后拔管、支持对症、随诊复查；3、在，，入院后的住院病例中《临时医嘱单》可以看出敦化，，医院在对，，治疗的方法及抢救过程没有延误治疗、抢救措施无误，黄，，要求赔偿没有法律依据和实施依据。我方对黄，，所提交的赔偿清单请求项目对金额有异议，因为赔偿清单是依据鉴定中的鉴定结论得出的，关于死亡原因的鉴定结论是感染死亡，理由与事实不符，在此基础上又得出敦化，，医院存在过错，我方对黄，，的赔偿明细不予认可。

当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2016年5月12日，黄，，的丈夫，，（已故）因腹痛入住敦化，，医院，诊断为胆总管结石，阻塞性胆管扩张，弹道感染，慢性胆囊炎急性发作，胆囊多发结石，阴茎癌术后，胆汁瘘，于2016年6月8日出院，诊断为：1、胆总管结石，2、阻塞性胆管扩张，3、胆道感染，4、慢性胆囊炎急性发作，5、胆囊多发结石，术后胆汁瘘，阴茎癌术后。出院事项：一个月后拔管，支持对症，随诊复查。2016年6月20日再次入住敦化，，医院，诊断为：1、急性心功能衰竭，2、心律失常-室性心动过诉，3、频发室性期前收缩，4、多脏功能不全，5、肝功能不全，6、肺炎，7、胆囊切除胆总管切开取石引流术后，8、术后胆汁瘘，9、中度营养不良，10、腹腔积液。2016年6月21日在敦化，，医院死亡。

本起事故经吉林津科司法鉴定中心司法鉴定：，，未行尸检，根据现有材料分析，，死亡原因为感染性休克死亡。敦化，，医院在对，，的医疗行为存在过错；敦化，，医院的医疗过错行为与，，死亡后果存在因果关系；参与度应为对等责任。

本院认为：根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”之规定，结合本院采信的吉林津科司法鉴定中心司法鉴定意见书，因敦化，，医院在诊疗过程中存在过错，故对黄，，的合理损失应当承担赔偿责任。但综合上述本院认定的事实，敦化，，医院在本起事故中应承担50%的责任。

根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”之规定，黄，，主张医疗费8148.45元，护理费3644.14元，住院伙食补助费2900元，死亡赔偿金185712.94元，丧葬费28049元，鉴定费6780元，复印费66.36元，经审查属于合理费用。黄，，主张交通费3070.5元，经审查其中大部分费用为其代理人开庭所发生的交通费，不属于合理费用，故酌定支持因鉴定发生的交通费及，，住院期间的交通费300元。黄，，主张餐饮费3860元，其餐饮费为代理人开庭时产生的，故要求敦化，，医院赔偿没有依据，不予支持。黄，，主张误工费4000元，其提供仅向本院提供了一份龙腾商贸有限公司出具的证明，结合，，的身体状况及敦化，，的工资情况，在没有提供其他证据佐证的情况下，对该份证明的真实性无法予以认定，故对其主张的误工费4000元不予支持。黄，，精神损害抚慰金50000元过高，本院酌定支持10000元。黄，，主张律师代理费5000元，没有依据，不予支持。

本次事故黄，，应得到的合理赔偿数额为医疗费8148.45元，护理费3644.14元，住院伙食补助费2900元，死亡赔偿金185712.94元，丧葬费28049元，鉴定费6780元，复印费66.36元，交通费300元，精神损害抚慰金10000元。故敦化，，医院应根据其过错责任赔偿黄，，127800.45元【（8148.45元+3644.14元+2900元+185712.94元+28049元+6780元+66.36元+300元）×50%+10000元】。

依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第五十四条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条规定，判决如下：

一、敦化，，医院于本判决生效后立即赔偿黄，，127800.45元。

二、驳回黄，，其他诉讼请求。

敦化医疗事故术后胆汁瘘