不能因为受害人参加医疗保险而减轻侵权人应承担的侵权责任。理由如下：
1、医保报销的医疗费是受害人基于保险合同关系所享有的权益，与车辆保险赔偿两者性质不同，相互不可代替。原则上，谁投保谁受益是理所当然，对受害人城镇医保报销的医疗费是否进行抵扣并不会额外增加保险公司的负担。
2、《侵权责任法》第20条的规定也是为了保护被害人，使被害人得到最好的赔偿，同时也是为了惩罚侵权人，因此其确认的损害赔偿原则是损失全额赔偿，而并不是填平原则，不能因此剥夺受害人取得保险赔偿的权益。
3、《社会保险法》第23条规定，基本的医疗保险由用人单位和职工要按照一定比例缴纳，基本医疗保险并不是国家社会福利制度的一部分，而是国家为了保护职工的利益不受侵害的强制性规定，就医疗保险报销部分不因归属于受害人购买保险所获收益。
4、《社会保险法》第30条规定了应由第三人承担的医疗费用，不纳入基本医疗保险支付范围，该条法律明确了交通事故受害者受害后，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
中华人民共和国社会保险法第三十条，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
可见，如果交通事故责任主要在于第三人，医疗费用应当由第三人负担，一般医保不予报销，但各地的具体实施还是略有差异，仍要视具体情况而定。
网友：交通事故赔偿有哪些项目？
律师：
1、人身损害赔偿项目和标准：因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
2、致残赔偿项目和标准：其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
3、死亡的赔偿项目和标准：赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿1中规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
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