“准驾不符”不构成保险公司拒赔理由

更新时间:2012-12-27 19:27 找法网官方整理
导读:
【案情】2009年4月,庄**持C1驾照,在农机部门的统一安排下,为其所有的变形拖拉机在中国人民财产保险股份有限公司**市分公司(以下简称人保**公司)投保了第三者责任险,责任限额为10万元。投保时,庄**未...

  【案情】

  2009年4月,庄**持C1驾照,在农机部门的统一安排下,为其所有的变形拖拉机在中国人民财产保险股份有限公司**市分公司(以下简称人保**公司)投保了第三者责任险,责任限额为10万元。投保时,庄**未填写机动车驾驶证号码,人保**公司审核后也未提出异议。2009年6月17日,陶**驾驶小轿车与庄**驾驶的变形拖拉机相撞,造成人员受伤、车辆受损。经交警部门认定,陶**负主要责任,庄**持C1驾照驾驶变形拖拉机属驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符的拖拉机上路行驶,负次要责任。事故发生后,陶**以庄**为被告诉至法院,法院判决庄**赔偿陶**11.0593万元。庄**在实际支付2.7万元后,起诉至法院,要求人保**公司支付理赔款10万元。

  【裁判】

  江苏省**市天宁区人民法院经审理认为,根据保险合同约定,驾驶人驾驶的被保险机动车与驾驶证载明的准驾车型不符的,不论何种原因造成被保险机动车损失或者第三者的损害赔偿责任,保险人均不负责赔偿。该条款符合道路交通安全法相关强制性规定,应当遵守。本案中,庄**发生交通事故的情形已符合上述保险免责条款,保险公司可以据此免责。

  天宁区人民法院判决:驳回庄**的诉讼请求。

  庄**不服一审判决,向**市中级人民法院提起上诉。

  【争议焦点】

  一、本案中保险公司的承保风险没有增加。

  准驾不符之所以可以免除保险公司的赔偿责任,在于这种因素加重了保险公司的承保风险。而本案并非如此。首先,庄**持C1驾照原本是能够驾驶与低速载货汽车(原农用运输四轮汽车)接近的变形拖拉机的,只是因为拖拉机驾驶证的核证工作由农机部门负责之后,需由公安部门出具相关证明后才可到农机部门申领拖拉机驾驶证,而且可以酌情免考。其次,变形拖拉机在工作原理、行业标准方面低于并接近C1驾照准驾的低速载货汽车。

  二、“准驾不符”的原因不可归责于投保人。

  首先,如上所述,庄**无法顺利申领拖拉机驾驶证,原因系证照管理部门的行政管理职能分工变化且衔接不畅。其次,庄**主观上不存在为获取高额保险赔偿进行恶意投保的情形。庄**在投保时向保险公司提供了C1驾照和变形拖拉机行驶证,真实地告知了重要信息。不构成故意隐瞒。另外,保险公司负有谨慎核保义务,本案中,如投保人据实填写C1驾照证号,则保险公司很容易判断该证号与变形拖拉机驾驶证号不符,据此以“准驾不符”为由拒绝承保。但保险公司未对此处空白的信息予以必要的重视,即予承保,对“准驾不符”的结果也难咎其责。

  三、对保险公司应当适用弃权与禁止反言规则。

  保险法第十六条确立了弃权与禁止反言规则。其中禁止反言是指保险人知道或应当知道投保人违反如实告知义务或者违反条件和保证,明示或者默示地向投保人表示保险合同具有强制执行力。当投保人或被保险人因信赖保险人的陈述而遭受某些损害时,保险人不得以此事由对被保险人的请求提出抗辩。弃权与禁止反言规则是对最大诚信原则的具体化,也有利于公平保护保险合同当事人的利益。实践中,保险人在保险合同的订立和履行过程中,有时会以语言或行为确认合同的有效性;但在保险事故发生后,又以投保人没有如实告知,主张合同无效,并且不退还保费。保险人在此问题上的投机性,从短期来看,可以减少赔付;但从长远来看,会使整个保险业遭遇诚信危机。因此必须适时运用弃权和禁止反言规则阻断保险人不当行使抗辩权。本案中,保险公司在接到驾驶证号为空白的保单时,就应当询问投保人并且要求其如实填写,但却未有相应行为,且在未提出异议的情形下仍然承保。据此,应当推定保险公司已经以自己的行为向庄**表示保险合同具有执行力,让庄**对此产生合理期待,那么在涉及理赔时就不得再以此理由提出抗辩。

  【裁判要旨】

  保险合同中有“准驾不符”的免责约定,不能当然免除保险公司的赔偿责任。如果“准驾不符”的原因不可归责于投保人,也并未增加保险公司承保风险,而且保险公司在投保时知道或者应当知道存在“准驾不符”情形,未提出异议,依然承保的,保险公司仍应承担赔偿责任。

如果您还想了解更多关于交通事故案例相关的知识,小编为您推荐:

赔偿协议显失公平是否可请求变更

赔偿协议显失公平是否可请求变更

工伤待遇与交通事故能否双重赔偿

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在交通事故领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 127220
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
准驾不符,保险公司拒赔。
你好,可以向法院起诉保险公司
准驾不符保险是否理赔
依据你们合同约定处理
保险公司拒赔理由不具体
是否胜诉看证据和法律依据
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
当我被骗的时候,我怎么能在网上报案呢?
被网络诈骗的,可以向当地网络警察报警,目前正在从事公共信息网络安全监察工作的人民警察当称之为网络警察,属于公安机关受理范围。
还是按照试用期发工资,这个怎么处理
你好,建议你与你的老板协商解决
彩礼是如何计算的?假如两个人分开了
你好,没有领证结婚的,根据相关法律和司法解释的规定,给付彩礼的一方可以要求返还彩礼。
租别人的公租房怎么办?
你好,建议协商解决,协商不成的,可通过法律途径诉讼解决
有人要开我户怎么办他说要开我全家用al换脸
对有人要开你户并使用AL换脸技术的情况,首先应直接拒绝并警告对方,明确表达你的不满和担忧。如果对方持续骚扰或威胁,可收集相关证据,如聊天记录、短信等,向平台或相
汽车车牌下面的副牌违法吗
副牌处理方式视具体情况而定。如副牌仅为装饰且不影响车牌识别,可拆除;若副牌遮挡或变更了车牌信息,则应立即拆除并接受处罚。选择处理方式时,应权衡风险与收益,确保合
给亲戚打工欠了7万的工资但是没签劳动合同
你好,你想问的法律问题,具体描述详细,进一步详谈解决
交通事故发生在叉车工业园区的道路上,也破坏了事故现场如何定责
发生交通事故报警之后,交警到现场进行勘测调查之后会根据事故双方的行为对交通事故所起的作用以及过错的严重程度认定交通事故责任。交通事故责任认定分为全责、主次责和同
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询