保险公司拒赔

更新时间:2012-12-26 12:30 找法网官方整理
导读:
南京市玄武区人民法院经审理认为,就一般意义而言,驾驶员是车上人员,不属于机动车第三者责任险中的“第三者”,然在此次交通事故中,秦培德虽是肇事车辆的驾驶员,但在事故发生时,秦培德不在车上,其所从事的行为也不是驾驶行为,对这种特殊情况,应根据保险合同的

南京市玄武区人民法院经审理认为,就一般意义而言,驾驶员是车上人员,不属于机动车第三者责任险中的“第三者”,然在此次交通事故中,秦培德虽是肇事车辆的驾驶员,但在事故发生时,秦培德不在车上,其所从事的行为也不是驾驶行为,对这种特殊情况,应根据保险合同的约定、法律法规的规定及设立三者险的目的来对秦培德是否属于“第三者”作出认定。根据被告宁嘉公司和被告人保南京分公司的签订的保险合同的约定,保险条款时保险合同的组成部分之一,《中国人民保险公司机动车辆第三者责任保险条款》第三条规定:“本保险合同的第三者是指投保人、被保险人、保险人以外的,因保险车辆发生意外事故在遭受人身伤亡或财产损失的保险车辆下的受害者”,在本案中,秦培德不属于投保人、被保险人中的任何一种,因此宁嘉公司与人保南京分公司签订的保险合同并未将秦培德排除在“第三者”之外,更何况即使排除亦未必有效。从法律规定来看,在事故发生是的法律法规对第三者责任险中的“第三者”的概念也没有明确规定。既然保险合同及相关法律法规对这种特殊情况下的驾驶员是否属于“第三者”概念也没有明确规定。既然保险合同及相关法律法规对这种特殊情况下的驾驶员是否属于“第三者”没有明确规定,而宁嘉公司与人保南京公司签订的保险合同属于格式合同,而根据合同及保险法的相关规定,对于保险合同条款,发生争议时,人民法院应作出的不利于合同提供者的解释,故在本案中,应认定秦培德属于第三者责任险中的“第三者”。所以,人保南京分公司应在50000元限额内承担强制第三者险的赔付责任。


根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,秦培德的死亡赔偿金即使按2005年度江苏省农村居民人均纯收入标准(5276元每年计算20年),亦达105220元。尚未考虑其他,因本次事故给原告造成的损失也远远超过50000元,因原告考虑到秦培德的自身过错及第二被告对其已作安抚,而只主张三者责任限额内的50000元,系依法行使自己的实体权利和诉讼权利,本院对此予以认可。


秦培德因本次交通事故造成的50000元损失由人保南京分公司承担,于本判决书生效之日起15日内给付原告。


一审宣判后,人保南京分公司不服,向南京市中级人民法院提起上诉称:原审法院认定死者秦培德系“第三者”违法法律规定和合同约定,秦培德不属于第三者,要求二审法院依法判决,驳回被上诉人的诉讼请求。


南京市中级人民法院经审理认为,第三者责任险旨在确保第三人因意外事故受到损害时,能够及时得到保险上的救济,是为了不特定的第三人的利益订立的。宁嘉公司为苏AC2055车投保第三者责任险,现该保险车辆发生意外事故导致秦培德死亡,且秦培德系投保人、被保险人、保险人意外的人,故属于第三者责任险中的第三者,人保南京分公司应当在宁嘉公司投保限额内承担赔偿责任,原审法院判决并无不当,上诉理由不能成立。判决:驳回上诉,维持原判。

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在交通事故领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 109762
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
保险公司拒赔
但保险合同上面注明‘无有效行使证、驾驶证’在保险公司来讲属于责任免除的 也就是不赔
保险公司拒赔
您好! 这个到底需要具体看你保险合同的约定,若属于约定中的保险责任范围则应当赔付。对方拒赔你可以依法起诉要求对方履行保险责任。
保险公司拒赔
商业险还是交强险?建议说清楚。
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
保险公司拒赔
交通强制险应赔偿,商业保险按照合同约定。
我出生于2003年冬月29日,为什么我的身份证是2004年1月29日?
身份证上的日期是签发当天的日期。如果是第一代身份证,先看签发日期,再看有效期,如“2001年3月31日签发,有效期限10年”,则该身份证到2011年3月31日过
假使对方和别人在外面租房子住,算同居吗?
自己有配偶还与他人同居,或明知他人有配偶还与他人同居。只要你没结婚,或者你不知道你的女友是否结婚,就不算非法同居
租期没到,不想租了,房东不退押金怎么办
法律分析:租房子没到期,房东不退押金是可以的,合同到期后,房东才需要退押金的。押金的作用就是保证双方当事人按照合同的约定履行合同义务的,在债务人履行义务后,收取
你好我被骗了1880
被骗子骗了,无论数额多少都可以报警立案。被害人对侵犯其人身、财产权利的犯罪事实或者犯罪嫌疑人,有权向公安机关、人民检察院或者人民法院报案或者控告。金额在3000
我的身份信息被冒用注册了个体工商户
法律分析:身份证被他人冒用注册了公司,建议报警。法律依据:《中华人民共和国刑法》第二百五十一条违反国家有关规定,向他人出售或者提供公民个人信息,情节严重;将在履
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询