在抚养费的数目确定后，涉及到一个如何履行的问题？在司法实践中，往往采用以下两种方式：
对于这种给付的方式，虽然有人认为应谨慎使用，但目前因人们经济收入有显著的增加，工作调动甚为频繁，也考虑到法院的执行效率；在法院判决离婚涉及子女抚养费的，往往大多都采用这种方式。而且这种方式被大部份当事人所接受。
定期给付一般以月或季或年给付，以物折抵往往适用于下落不明的一方。
一次性给付或以物折抵一般是以十八周岁为底线，即具体数目是按月或年的抚养费的数额乘以将子女抚养至十八周岁为止，计算总数一次性给付完毕。
子女抚养费发生法律效力之后，由于生活具有变动性，在父母的经济状况抚养能力及社会实际生活水平发生变化时，可以提起要求增加、减少或免除抚养费；子女要求增加抚养费的事由包括：
（1）原定抚养费数额不足维持当地的实际生活水平。
（2）因子女患病、上学等，实际需要已超过原定数额。
如果上述理由发生以后，不抚养孩子一方，如果不增加费用，由抚养一方承担，显然不太公平。当然，无论生活费、教育费都应从实际出发，对于涉及数目较大的，必须由双方协商确定，否则将由决定的一方个人承担。现在较为突出的是择校费。如农村孩子送到贵族学校学习。一次性要交五万、十万元，都应由双方协商费用如何承担。
至于减少与免除子女抚育费，主要是针对供养人的给付能力降低和经济收入减少；或子女虽未满18周岁但已有劳动收入，能以自己的劳动收入维持自己的生活所需这些情形。由于目前在实践中，一次性支付较多，所以抚养费的变更一般都以增加的占绝大多数。
离婚案件中，除了子女已长大成人或还未能生育子女的，当事人能自愿达成子女抚养费而协议离婚的为数不多。相反离婚案件因当事人双方达不成这方面的协议而诉至法院，由法院对子女抚养问题作出判决的占绝大部分。无论是自愿给付的还是协商不成的，父母双方都非常关心子女抚养费的数目确定、给付方式与日后能否变更。
在具体实践中，在确定子女抚养费的要从以下几方面给予考虑：
1、子女实际需要；
2、父母双方的负担能力；
3、当地的实际生活水平。
由于社会分工不同，当事人的工作情况也不同。从有无固定收入来看可以分成以下的类型：
1、有固定收入的，抚育费数目一般可按照收入的20%-30%。负担两个以上子女抚育的，比例可适当提高，但一般不得超过月收入的50%。在这里，工资总额应包括工资、较固定的奖金等。不能只凭工资单的数额确定总额。对于那些有虚报、瞒报，另一方可以申请法院调查，以此来确定数目。
2、无固定收入的，抚育费的数目可依当年的收入或同行业的年平均收入，其比例同第一点相同。这一点全国各地法院大都是以本省市交警部门发布的《道路交通事故赔偿项目参照标准》来确定的年平均人收入、年平均生活费来作为依据。
3、对于存在特殊情况的，如私营企业主，如子女残疾的，应适当考虑增加或减少；应以子女的实际生活需要为准线。
1、如果一方无经济收入或下落不明而导致对方拿不到抚养费的话，可用其财物折抵子女抚育费；如果不给抚养费方存在减少给付情况，那他可以减少给付。减少给付情况，主要指给付一方，由于长期疾病或者丧失劳动能力，经济相当困难，无力按原数额给付，而抚养子女一方又能负担子女的大部分抚养费，那么可请求减少给付。
2、如果一方拒不交纳人民法院有关抚养费的判决或者裁定，另一方可以向法院申请强制执行，其他有关单位或者个人应当协助执行。如果一方不执行的是离婚协议中约定应给付的抚养费，另一方是不能直接向人民法院申请强制执行的，而必须要向人民法院提起民事诉讼，以原协议约定为证据，请求法院判令对方履行其应尽的义务。
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