中国民政部公布的《申请结婚登记声明书》式样
根据声明书式样，公民申请结婚登记要在声明书中写明本人和对方的姓名、性别、国籍、出生日期、民族、职业、文化程度、身份证件号、常住户口所在地等基本情况，并申明本人与对方均无配偶，没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系，了解对方的身体健康状况，并强调自愿结为夫妻。声明书还要声明人和监誓人共同签字。
《申请结婚登记声明书》样本
本人申请结婚登记，谨此声明：
本人姓名：________________性别：____国籍：_______
出生日期：_____年___月___日民族：______职业：______
文化程度：_______身份证件号：_______________________
常住户口所在地：_____________________________________
婚姻状况：_______(未婚/离婚/丧偶)
对方姓名：________________性别：____国籍：_______
出生日期：_____年___月___日民族：______职业：______
文化程度：_______身份证件号：_______________________
常住户口所在地：_____________________________________
婚姻状况：_______(未婚/离婚/丧偶)
本人与对方均无配偶，没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系,了解对方的身体健康状况。现依照《中华人民共和国婚姻法》的规定，自愿结为夫妻。
本人上述声明完全真实，如有虚假，愿承担相应的法律责任。
声明人：____________ 监誓人：____________
_____年____月____日 _____年____月____日
