上海大病医保报销比例主要有多少

更新时间:2020-10-29 10:32 找法网官方整理
导读:
对于疾病最害怕的就是一些疑难杂症特别难以治疗不说,而且治疗还需要花费大量的钱。但是如果当事人有购买大病医保则有很多病可以报销。因此接下来将由找法网小编为您介绍关于上海大病医保报销比例主要有多少及其相关方面的知识,希望能够帮助大家解决相应的问题。

  一、上海大病医保报销比例主要有多少

  参保人员发生的门诊急诊(含家庭病床)、住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:

  1、70周岁以上的,住院支付70%;门诊急诊支回付50%。

  2、60周岁以上、不满70周岁的,住院支付60%;门诊急诊支付50%。

  3、超过18周岁、不满60周岁的,住院支付50%;门诊急诊医疗费年度累计超过1000元以上的部分,支付50%。

  4、中小学生和婴幼儿,住院支付50%;门诊急诊支付50%。

  此外,答为鼓励病人门诊到社区卫生服务中心就医,参保人员在社区卫生服务中心发生的门诊医疗费,医保基金支付60%。

  居民医保基金支付以外的费用,由参保人员个人自负。

上海大病医保报销比例主要有多少

  二、居民大病保险的报销材料

  1、参保居民需要准备的报销材料是:身份证、符合上海市医疗保险规定的医疗费用收据或上海市城镇居民基本医疗保险报销结算单;门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料;年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系的协议书;如果委托他人办理报销事宜,被委托人在提供上述资料的同时,还应当提供被委托人的身份证。

  2、高等院校在校学生报销需要准备的材料是:身份证、学生证;医疗保障住院结算凭证;符合上海市医疗保险规定的医疗费用收据或上海市城镇居民基本医疗保险报销结算单;门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料;如果委托他人办理报销事宜,被委托人在提供上述资料的同时,还必须提供被委托人的身份证。

  三、医疗保险报销的法律依据

  《社会保险法》

  第二十七条

  参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

  第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  根据法律规定可以得知,参保人员发生的门诊急诊(含家庭病床)、住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用,居民医保基金按照上述的规定支付。以上便是找法网小编为您带来关于上海大病医保报销比例主要有多少的相关知识,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在社会保障法领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 151955
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
大病医保报销比例多少
建议咨询当地社保局
农医保大病报销比例,你好在重庆农保大病报销比例是多少
关于不认定工伤医疗费农保能报销吗的问题,有以下回答:不是工伤,则不能享受工伤医疗待遇。但若是有缴纳基本医疗保险的,且不存在《社会保险法》第三十条规定的不纳入基本
请问农保在大病报销比例是多少
你好请去相关部门咨询医保的赔付问题
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
请问大连大病医疗保险报销比例是多少
向当地社会保障部门进行咨询。。
我自己租大棚,但是大棚是别人的,里面自己种植蘑菇,可以吗?
你好,建议协商解决,协商解决,诉讼处理
月收入10万个人所得税是多少
什么来源?工资薪金?劳务报酬?个体工商户经营收入?可拨打12366
网贷即将逾期,还不上款该怎么协商?
网贷逾期之后,如果长时间无法还清欠款,贷款机构可以起诉到法院,申请法院强制执行。若贷款人名下没有可供执行的财产而又拒绝履行法院的生效判决,则会有逾期还款等负面信
租房未到期,电费是否可以全退
法律分析:租客不交电费,你可以跟他沟通协商,让他尽快补交上,如果他确实有困难,可以宽限他几天。如果是他故意赖着不交,那么你可以按照事先的合同规定,要求他退房,或
新乡律师在线解答价格是多少
律师费各地、各所收费有所不同,民事案件目前全国基本实行市场定价,由委托人与律所律师商定。超过律所最低收费价的,一般在标的额的5-8%,标的额越大,律师代理费所占
我在扬州结婚的。在镇江能办理离婚么?
要想离婚,可以到夫妻任何一方的户口所在地的民政部门、或者管辖区的人民法院办理离婚手续。1、双方同意,协议离婚的,带着户口本、身份证、证及离婚协议书到一方户口所在
工资是离职当天全部结清吗
离职当天工资可以全部结清。劳动关系双方依法解除或终止劳动合同时,用人单位应在解除或终止劳动合同时一次付清劳动者工资。但是因劳动者本人原因给用人单位造成经济损失的
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询