2022上海医保报销比例是多少，报销范围有哪些
更新时间：2021-10-18 15:51
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导读：
社会医疗保险主要是由国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的一种社会保险制度。那么2022上海医保报销比例是多少，报销范围有哪些呢？接下来找法网小编就来为大家解答。
一、2022上海医保报销比例是多少，报销范围有哪些
（一）门急诊报销比例
1、社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊急诊的，报销70％；
2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60％；
3、在三级医疗机构门诊急诊的，支付50％。
（二）住院报销比例
1、社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的支付90％；
2、二级医疗机构住院的支付80％；
3、三级医疗机构住院的支付70％；
报销范围：
在职职工每个月工资的2％（单位11％）缴纳医保。看门急诊时，需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1500元。在职职工如需住院治疗，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担。首先自负1500元的起付线费用，超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分，还可以由附加基金按比例支付。
二、上海医疗保险缴费比例是多少
上海医疗保险用人单位缴费比例为11％，个人缴费比例为2％。
1、用人单位缴费比例11％包括单位缴纳基本医疗保险费9％及单位缴纳地方附加医疗保险费2％。
2、原参加小城镇社会保险的从业人员医疗保险缴费基数为2815元，经用人单位及其从业人员协商一致也可按本市城镇职工社会保险的规定参保缴费。
3、非城镇户籍的外来从业人员缴费基数、缴费比例根据规定可按上年度全市职工月平均工资的50％缴纳，经用人单位及其从业人员协商一致也可按本市城镇职工社会保险的规定参保缴费。
三、上海医保报销条件答疑
网友提问：
上海医保报销条件有哪些？
律师回答：
1、参保并正常缴费（指到出院时仍处在参保缴费状态）且待遇审核期满（以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月）。
2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”。
3、资料完备。
以上就是找法网小编为大家解答的关于2022上海医保报销比例是多少，报销范围有哪些问题的相关法律知识内容了，综上所述呢，我们可以了解到门急诊报销比例中社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊急诊的，报销70％。如果您还有其他问题，欢迎咨询找法网律师。
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我想咨询一下，上海大病医保报销比例
上海职工的医保报销比例，一般在50%-90%之间。上海的医保报销包括门急诊报销和住院报销两部分，二者报销比例有所不同，其中门急诊报销的比例区间为50%-80%，住院报销比例区间为60%-90%。法律依据：《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022年居民医保报销比例?
居民医保报销比例如下：
1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；
2、参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2022年最新职工医保报销比例是多少
职工医保报销新政策有：职工医保的报销比例根据参保人员实际发生的医疗费用划分，通常住院最低报销比例85%，最高报销95%；城乡居民医保的报销比例根据医院的等级划分为50%~80%，由于不同地区的经济水平不同，医疗报销比例略有不同。法律依据：《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
