大病医保怎么报销,报销程序是怎样的

更新时间:2021-02-07 19:31 找法网官方整理
导读:
关于大病的医保报销通常有两个条件。一个是参加职工基本医疗保险,另一个则是参加大病统筹。其中,参加了职工医疗保险的人员,在计算医疗保险缴费标准时,已经包含了大病统筹的保险费用,那么大病医保怎么报销,报销程序是怎样的呢?接下来找法网小编就来为大家解答。

  一、大病医保怎么报销,报销程序是怎样的

  大病医保报销:

  1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住的医院医保科登记、审验;

  2、申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料于规定时间(具体情况请参照当地政策)到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;

  3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办的机构进行审核。

大病医保怎么报销,报销程序是怎样的

  二、大病医保报销材料有哪些

  大病医疗报销需准备好以下资料:

  1、职工的《医疗保险卡》《大病医疗保险缴费卡》;

  2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章)以及大病医疗统筹规定的其他材料;

  3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费用结算清单(住院报销凭证);

  4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表。

  三、大病报销最新政策答疑

  网友提问:

  大病报销有哪些最新政策?

  律师回答:

  据国家最新出台的一系列政策,针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右。

  以上就是找法网小编为大家解答的关于大病医保怎么报销,报销程序是怎样的问题的相关法律知识内容了,综上所述呢,我们可以了解到首先所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住的医院医保科登记、审验。如果您还有其他问题,欢迎咨询找法网律师。

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