一年地方财政收入仅40多亿元，然而财政支出的绝大部分都用于改善民生;各级政府的办公条件还十分简陋，然而众多的困难群众却拥有一个比较全面的社会保障。
近年来，青海省坚持财政支出的“民生方向”，努力为城乡群众解决生活、医疗、教育、住房等方面的困难，目前已初步建成覆盖城乡的社会保障体系，多项民生指标实现“全国率先”，用“小财政”构筑起“大民生”。
让公共财政惠及农牧区困难群体
最近，71岁的化隆回族自治县纳加村老阿妈马索尕总是一脸笑容，她刚领到650元的低保金，不但日常的柴米油盐不愁了，她一直想添置的新棉被也有了着落。
青海省今年实现农村牧区最低生活保障全覆盖，让政府公共财政同样惠及农牧区困难群体。长年生活在群山腹地的马索尕喜滋滋地说：“党的政策越来越好了!”
近年来，在落实社会保障政策时，青海省努力做到城乡统筹，全面覆盖，在全面改善民生的同时，也为打破城乡二元体制找到了突破口。在青海，除了最低生活保障实现城乡全面覆盖外，针对困难群众的大病救助也已覆盖城市、乡村和牧区;对贫困家庭学生实行“两免一补”的教育救助也已覆盖城乡;农村新型合作医疗早已全面完成。一张覆盖72万平方公里的社会保障网络，温暖着高原大地。
在海拔3000多米的刚察县红山村，记者见到37岁的农民王生财，他刚刚拿到报销来的8400多元医药费。这位曾经勤快能干的高原汉子去年被查出患有高原心脏病、高红症等多种重病，基本丧失劳动能力，家庭失去了生活来源。年迈的母亲患有风湿性心脏病，儿子正读小学，王生财每天还要吃20多块钱的药，家里原有的40多只羊慢慢卖光了，一个原本殷实幸福的家庭陷入了绝望的深渊。
是农村低保、合作医疗和大病救助的政策让他重新看到了生活的希望：现在他享受一级低保户待遇，每年2000多元的低保金解决了他家的基本生活，作为农村低保户，他同时还享受新型农村合作医疗和大病救助的双重医疗保障，他的住院费用可以报销80%。
青海省民政厅厅长克保说，在青海，70%的返贫户是因为疾病。如果没有大病救助和农村合作医疗，像王生财这样的家庭就像大海中破陋的小船，会很快在风浪中沉没。[page]
再穷也不能抛下困难群众不管
青海财政总量小，自给率很低，2006年地方财政收入为42.2亿元，仅占财政总收入20%。
那么，青海是如何处理发展与民生的关系?“再穷也不能抛下困难群众不管。”青海省省长宋秀岩接受记者采访时说：“发展的成果由人民共享，就要首先关注那些最需要帮助的老百姓。”
青海省在财政支出上实践了“民生优先”理念。宋秀岩介绍，有限的财力，除了用在基础设施、地质勘探、技术改造奖励等打基础、管长远的方面之外，尽可能向基层倾斜、向民生倾斜、向最艰苦的地方倾斜，从解决群众最急需、最期盼、受益最直接的问题入手，着力改善困难群众的医疗卫生、教育、住房以及城乡就业、社会保障等民生问题。
青海省财政厅厅长张光荣介绍，近5年来，青海省用于民生的资金逐年大幅增加，2006年达到170亿元，占当年财政总支出的79.4%，比2002年的81.42亿元增长了109%。今年前9个月，青海财政在卫生、教育、社保等方面的支出增长进一步加快，同比分别增长63%、32%和25%，前9个月全省用于改善民生的资金达到131亿元，全年将突破200亿元，比去年增长18%以上。
尽管百事待兴而财力有限，但青海在改善民生方面的花销却很大方。据介绍，应由个人缴纳的10元农村合作医疗统筹基金和80元城镇居民基本医疗保险参保金全部由政府埋单。今后3年，青海省还将投资上亿元，建设标准化村卫生室，向牧区投放流动卫生服务车，让农牧民得到更好的医疗服务。
青海还在中央财政的支持下，大力实施为民办实事工程，着力改善农村牧区的水、电、路等基础设施条件，千方百计为群众改善生产生活条件。近年来实施的东部干旱山区太阳能综合利用项目，免费为农牧民发放聚光型太阳灶12.5万台，仅此一项，每年为农牧户减轻能源负担1918万元。
多项社保指数“全国率先”
根据国家统计局2007年3月的统计数据，在西部十二省份中，青海的地方财政一般预算收入排在倒数第二，地方财政一般预算支出则排在倒数第一。
但与此形成鲜明对比的是，青海的多项社会保障指数却位列西部地区乃至全国之最：农村合作医疗中政府补助标准位居西部地区第一位;合作医疗的实际平均报销比例全国最高;享受农村低保的农牧民人数占全省农牧民总人口的比例、享受低保的城镇居民占全部城镇人口的比例均是全国最高;保障对象月人均补差102元，居西部第一，仅次于东部七省;低保补差数额占农民可支配收入的比例也是最高的。[page]
据介绍，目前青海省以城乡低保为基础，以医疗救助、教育救助、住房救助、取暖救助、司法救助为辅助的全面社会保障体系已经基本建成，并在多个方面实现了“全国率先”。2003年在全国率先实现城市低保全覆盖，比全国提前5年;2003年率先将全省农牧区义务教育阶段家庭贫困学生全部纳入“两免一补”范围，比国务院的部署提前4年;2005年率先将“两免一补”政策覆盖到城市贫困家庭学生，比国务院的部署提前5年。2005年率先实现农村合作医疗全覆盖，比全国提前3年;今年6月起，实现城镇居民基本医疗保险全覆盖，比全国提前3年;今年9月，率先实现农村低保“应保尽保”;在对困难群众的住房救助方面，青海今年推出“廉租房管理办法”对城镇低收入人群实施全面住房救助，比全国提前了一年。
