人身保险理赔流程是怎样的

更新时间:2022-05-23 11:40 找法网官方整理
导读:
随着国家对于保险行业的大力推行鼓励全民参保,人们对于保险投保意识的逐渐增强,保险理赔也成为了保民们最关心的话题之一,那么人身保险理赔流程是怎样的?人身保险理赔多久到帐?人身保险理赔期限是多久?针对这几个问题找法网小编为您详细介绍,希望对你有所帮助。

  一、人身保险理赔流程是怎样的

  1、认清权益。

  仔细阅读保险条款,确切了解保障事项:保险的有效期限,保险责任,保险免除责任和保险金给付办法等。

  2、及时报案。

  在合同约定的时间内(一般为出险后7天内),向保险公司理赔部门报案(可电话报案或直接到保险公司报案)。投保人在报案时应说明如下内容:

  (1)被保险人姓名、身份证号码(或被保险人出生年、月、日);

  (2)投保险种、保险金额、保险期限、保险单号码;

  (3)事故发生的时间、地点、事故的原因及损害状况,被保险人现状;

  (4)报案人的联络方法。

  3、收集证明。

  提供上述内容后保险公司理赔人员将告诉您索赔应该提供的证明材料名称及件数。然后注意收集所需的证明材料,在合同约定的时间内(人寿保险为5年,健康险和意外险为2年)由索赔权利人(被保险人或受益人)向保险公司提出索赔申请。也可以由索赔权利人委托其代理人办理索赔。代理人需出具索赔权利人的委托书和身份证明以及代理人本人的身份证明。

  4、注意给付时限。

  理赔部人员收到索赔申请书并点收齐全所需的证明材料后即可进入核实事故办理给付的过程。

  对于事实清楚、证明材料充分、保险责任明确的申请件,一般在证明收集齐全后,保险公司应于规定的时间内给付。

  5、领取赔偿金。

  为了充分发挥保险保障作用和有效地保护被保险人和受益人的利益,特作如下理赔保险金的给付规定。

  (1)为了投保人的方便给付方式可选择现金给付、现金支票、转帐支票和银行汇款等方式。

  (2)投保人要求银行汇款时,应签定同意委托银行划帐合同书。

  (3)被保险人或受益人领取保险金时需提供本人身份证明。

  (4)委托他人领取时,领取人需提供被保险或受益人的委托书、身份证明和领取人身份证明。

  (5)受益人为法定继承人时,领取人必须是第一顺序继承人(配偶、子女、父母)在领取以前要签署书面保证,保证由领款人通知到其他第一顺序继承人。

  (6)受益人为指定时,则按指定顺序给付保险金。

  (7)受益人为无民事行为能力人时,由其监护人领取保险金。

  (8)受益人与被保险同时死亡时,保险金按被保险人的遗产处理

  (9)对于医疗费用的重复投保,保险公司按照《保险法》第四十条的规定,按保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿责任或按第一家保险公司赔付的差额计算给付金额。

  (10)集体投保人身保险,如果指定投保人为受益人,需经被保险人书面同意。受益人为法定继承人或为指定受益人,投保人要求领取理赔保险金额时按照委托他人领取办理。

人身保险理赔流程是怎样的

  二、人身保险理赔多久到帐

  1、根据事故的大小来判断的,普通的3个工作日,其它的3-7个工作日。如果长时间没有收到理赔的钱,可以打电话咨询保险公司。

  2、根据新《保险法》第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方。材料齐全后,保险公司应当及时做出核定,情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方。

  3、对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款。对不属于保险责任的,应当自做出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。当发生事故需要理赔时,为了能尽快使理赔的钱到位,请第一时间将票据给保险公司。

  4、保险公司都有各自的理赔规定,在票据齐全,并且核实无误的情况下,有的保险公司规定,一万块以下的,并且没有人伤事故的赔款,在一个工作日内可以到账;一万块到三万块的赔款,一般在三个工作日可以到账。

  三、人身保险理赔期限

  保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

  保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

  保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

  《保险法》规定:“人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故之日起两年不行使而消灭。人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自知道保险事故发生之日起五年内不行使而消灭。如果不及时报案,被保险人或受益人应负担由于迟延通知而导致我公司增加的查勘、检验等项费用。”

  以上就是找法网小编为你准备的“人身保险理赔流程是怎样的”的全部内容,找法网小编提醒大家虽然疾病和意外的发生实属不幸,但有保险理赔也能带来一丝慰藉,希望广大保民们人身保险理赔过程中,严格遵循这些注意事项,理赔将会轻松不少,如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询找法网,我们会有专业的律师为您提供帮助。 

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在保险法领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 182966
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
人身意外保险怎么赔偿?具体的标准是怎样的
你好,人身意外保险赔偿标准:一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。 二、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾
请问人身残疾了应该怎么了
你好,申请伤残等级鉴定,要求对方赔偿。e
儿童人身被禁犯该如何起诉
根据具体情况,报警或者向法院起诉。
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
如何处理人身威胁
您的问题较多,建议与律师面谈
人寿保险理赔程序是怎样的
人寿保险理赔程序是怎样的
人身保险理赔程序
人寿保险理赔程序有哪些
人寿保险理赔程序有哪些
人身保险理赔程序
人身意外保险范围有哪些
人身意外保险范围有哪些
人身保险理赔程序
小孩被校长打了,怎么办?
你好:‘可以起诉解决看证据了
人身意外保险理赔流程
人身意外保险理赔流程
人身保险理赔程序
犯人在监狱打篮球对方碰骨折,对方承担吗
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实
在路口被三轮车撞到了
你好,报警,由交警根据事故成因出具责任认定
你好,在嘛,可以沟通一下嘛
你好啊详细描述情况啊
你好,路上最右侧是左转车道,我直行了算违法吗
在直行车道右转是违法的。直行道上右转属于不按规定道路行驶,如果在高速公路、城市快速路上不按照规定车道通行,驾驶人记3分,处20元以上200元以下罚款;如果机动车
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询