《刑法》解释草案规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的,属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公司财物的行为。
骗取保险金的行为可能构成保险诈骗罪。保险诈骗罪,是指以非法获取保险金为目的,违反保险法规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,向保险公司骗取保险金,数额较大的行为。数额较大指个人进行保险诈骗,数额在1万元以上、单位进行保险诈骗,数额在5万元以上的。处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;
数额巨大,根据有关司法解释的规定,个人诈骗保险金达到5万元以上,单位诈骗达到25万元以上的,即可认定,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;
数额特别巨大,根据有关司法解释的规定,个人如达到20万元以上,单位如达到100万元以上,即可认定,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
保险公司的查勘员或者其他人员发起内部调查,调查人员会去给车主做笔录,去现场取证,去交警队取证,调取事故现场监控等等,如发现问题会上报其领导,会跟被保险人沟通,希望他放弃索赔,如被保险人不愿放弃索赔或者态度强硬,假如保险公司确实掌握证据,保险公司会态度很强硬,如被保险人还是不愿放弃索赔,保险公司会直接跟公安局的经济侦查联系,到时被保险人一旦向保险公司索赔,事情就严重了。
保险欺诈行为:
1、投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
2、未发生保险事故而谎称发生保险事故,骗取保险金的;
3、故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
4、故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的。
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