房地产经纪机构情况表(分支机构)

房地产经纪机构情况表（分支机构） ┌─────────────────────────────────────────┐ │　　　　　　　　　　　　　　　　　 机构基本情况　　　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├───────┬─────────────────┬───────┬───────┤ │机构名称　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│总公司　　　　│　　　　　　　│ │　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│法人代码　　　│　　　　　　　│ ├───────┼─────────────┬───┴─────┬─┴───────┤ │工商注册号　　│　　　　　　　　　　　　　│工商注册地　　　　│　　　　　　　　　│ ├─┬─────┴─┬─────┬─────┴───┬─────┴─────┬───┤ │从│　　　　　　　│其中执业经│　　　　　　　　　│总公司备案　　　　　　│　　　│ │业│　　　　　　　│纪人员数　│　　　　　　　　　│证书号　　　　　　　　│　　　│ │人│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　│ │员│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　│ │数│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　│ ├─┴─────┬─┴─────┴─────┬───┴─────┬─────┴───┤ │经营地址　　　│　　　　　　　　　　　　　│邮编　　　　　　　│　　　　　　　　　│ ├───────┼─────────────┼─────────┼─────────┤ │联系电话　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　E-mail　　　│　　　　　　　　　│ ├───────┼─────────────┼─────────┼─────────┤ │备案证书号　　│　　　　　　　　　　　　　│发证日期　　　　　│　　　　　　　　　│ ├───────┴─────────────┴─────────┴─────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　机构负责人情况　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────┬───────┬───┬───────────┬─────┬─────┤ │　姓　名　│　　　　　　　│性别　│　　　　　　　　　　　│国籍　　　│　　　　　│ ├─────┼───────┼───┼───────────┼─────┼─────┤ │ 学　 历　│　　　　　　　│专业　│　　　　　　　　　　　│出生年月　│　　　　　│ ├─────┼───────┼───┴─────┬─────┴─────┴─────┤ │身份证件类│　　　　　　　│身份证件号码　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　型　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────┼─────┬─┴─────┬───┴───┬───────────┬─┤ │任职时间　│　　　　　│技术职称　　　│　　　　　　　│是否为执业　　　　　　│　│ │　　　　　│　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│经纪人　　　　　　　　│　│ ├─────┴─────┴───────┴───────┴───────────┴─┤ │　　　　 近二年累计促成交易总笔数　　　　笔、总面积　　　 平方米。其中：　　　　　│ ├───┬───────┬───────┬───────┬───────────┬─┤ │买卖总│　买卖总面积　│　租赁总笔数　│　租赁总面积　│　　　其他总笔数　　　│其│ │ 笔数 │　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│他│ │　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│总│ │　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│面│ │　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│积│ ├───┼───────┼───────┼───────┼───────────┼─┤ │　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　│ ├───┴───────┴───────┴───────┴───────────┴─┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │备注：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ └─────────────────────────────────────────┘ 　　填报单位盖章：　　　　　 联系人：　　　　　 联系电话：　　　　 填报日期：

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