①
专 专
利
申 或 利
请
号 号
专利申请号或专利号 案件编号：
发明创造
名称
②
延
期
请
求
人 □专利申请人 □被请求人 □无效宣告请求人
姓名或单位名称 联系人：
(代表) 电 话：
邮政 地址：
编码
③
专 机
利
代
理 构
专利代理机构 专利代理机构
名 称 代 码
邮政编码 地址
专利代理人 专利代理人
姓 名 工作证号 电话
④根据《中华人民共和国专利法实施细则》第八十六条的规定，请求延长上栏所述的
□专利申请复审程序 □ 无效宣告请求程序 的中止期限。
⑤附件清单：
□专利权权属纠纷尚未审结证明 页。
□
⑥ 延期请求人或专利代理机构签章
①
专 专
利
申 或 利
请
号 号
专利申请号或专利号 案件编号：
发明创造
名称
②
延
期
请
求
人 □专利申请人 □被请求人 □无效宣告请求人
姓名或单位名称 联系人：
(代表) 电 话：
邮政 地址：
编码
③
专 机
利
代
理 构
专利代理机构 专利代理机构
名 称 代 码
邮政编码 地址
专利代理人 专利代理人
姓 名 工作证号 电话
④根据《中华人民共和国专利法实施细则》第八十六条的规定，请求延长上栏所述的
□专利申请复审程序 □ 无效宣告请求程序 的中止期限。
⑤附件清单：
□专利权权属纠纷尚未审结证明 页。
□
⑥ 延期请求人或专利代理机构签章
年 月 日
⑦ 专利复审委员会处理意见
年 月 日
⑦ 专利复审委员会处理意见
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