申请日期__________________________________
申请编号_______________类别_______________
申请人名称________________________________
申请人地址________________________________
联系人___________________________ （章戳）
电话号码__________________________________
______________年___________月___________日
经济性质______________ 商标规费：_________
邮政编码□□□□□□
证件名称__________________________________
证件号码__________________________________
发证机关__________________________________
代理人：__________________________________
地址：____________________________________
（章戳）：________________________________
______________年___________月___________日
商标种类：____________________（将一张商标图样贴在格内，另附十分图样商标设计说明：________________，指定颜色的附着色图样十份和黑白墨稿一份） ___________________是否是第一次申请：____________在其它哪类上已注册了相同商标：______________商标是否指定颜色。
服务项目
备注
