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公安局暂予监外执行通知书
字[ ] 号
罪犯：：_______
男女_____岁
暂予监外执行原因
________________
起止时间：______
执行机关：______
批准人：________
批准时间：______
办案人：________
办案单位：______
填发时间：______
填发人：________ .
罪犯__________性别_____年龄_____住址_____单位及职业 __________
因_______________，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定，兹决定对罪犯_____ 自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日暂予监外执行，并由__________ 执行。
(公安局印)
年 月 日
暂予监外执行通知书已收到
罪犯
年 月 日
公安局暂予监外执行决定书(副本)
字[ ] 号
罪犯__________性别_____年龄_____住址_____单位及职业 __________
因_______________，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定，兹决定对罪犯_____ 自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日暂予监外执行，并由__________ 执行。
(公安局印)
年 月 日
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