刑事附带民事原告人(以下简称“原告人”)刘某，男，33岁，汉族，原个体运输户，住*市*区鱼*路*号。
刑事附带民事被告人(以下简称“被告人”) 长某，男，1971年5月3日生，汉族，高中文化，务农，住*市*区*路*号。
诉讼请求
被告人赔偿原告人医疗费、伤残补助费等64 154.40元。
事实和理由
1998年6月13日晨，原告人从宝岭驾车去明**，途中王**驾驶的农用车多次故意挡住前方去路，原告人多次鸣笛示意让路，王**均置之不理。双方遂发生纠纷。王**邀约被告人长某，共同殴打原告人，其中，长某用扁担砍中原告人头部，致原告人硬脑膜外出血，-骨骨折。经某市法医学会鉴定，伤害程度为重伤。某市法医验伤所鉴定伤残等级为6级。原告人住院抢救16天，出院休息3个月，花去医疗费11174.40元，差旅费500元。被告人的刑事犯罪行为已由某市*区人民检察院向*市*区人民法院提起公诉。
原告人认为，被告人长某故意伤害原告人，除应承担刑事责任外，还应赔偿原告人医疗费11174.40元，差旅费500元，护理费1220元，营养费1060元，误工费10600元(含停止运营的损失费)，伤残补助费39 000元，鉴定费600元，共计64154.40元。特诉请人民法院依法判决。
证人姓名和住址、其他证据名称和来源
1、医疗费单据35份；
2、差旅费单据21份；
3、鉴定费单据2份；
4、证人名单(已提交*区人民检察院)。
此致
*市*区人民法院
附：(1)本诉状副本1份，另交检察院1份；
(2)赔偿费用计算方法及结果清单1份。
刑事附带民事原告人: ***
年 月 日
附带民事起诉状：刑事附带民事起诉状，是指被害人或者其法定代理人、近亲属，在刑事诉讼过程中依法要求被告人或其他责任人员承担民事赔偿责任的文书。刑事附带民事起诉状由首部、正文和尾部组成。首部应当写明文书名称，即“刑事附带民事起诉状”；附带民事诉讼原告人、附带民事诉讼被告人的姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务、住址。正文应当写明：⑴诉讼请求；⑵事实与理由；证明损失的证据等。诉讼请求，应当写明请求附带民事诉讼被告人赔偿的项目和具体数额。事实，应当写明因附带民事诉讼被告人的犯罪行为给被害人、附带民事诉讼原告人造成实际经济损失的情况。理由，应当根据有关法律规定，写明为什么应当电附带民事诉讼被告人承担民事责任。证明损失的证据，应当一一列明名称、种类及来源。
尾部应当写明：
（1）致送人民法院的名称；
（2）附带民事起诉状的份数；
（3）附带民事诉讼原告人签名或者盖章；
（4）具状时间。
由于附带民事诉讼是在刑事诉讼过程中提起的，检察机关已经对犯罪行为提起公诉，因此，刑事附带民事起诉状中应当重点写明被告人的犯罪行为给被害人造成物质损失的情况及有关证据。
刑事附带民事诉讼，是指司法机关在刑事诉讼过程中，在解决被告人刑事责任的同时，附带解决因被告人的犯罪行为所造成的物质损失的赔偿问题，而进行的诉讼活动。
也就是说，本来要通过民事诉讼解决的问题，现在通过刑事诉讼程序一并审理了，提起刑事附带民事诉讼之后，就同样的事由不能再提起民事诉讼。
比如在故意伤害案中，除了对被告人加以刑事处罚，受害者及其代理人，还可以要求法院一并判决被告人赔偿相应的误工费、伙食费等损失。
但是，刑事附带民事损失相对于普通的民事损失，赔偿项目较少，一般只能主张实际的物质损失，而精神赔偿金、残疾赔偿金、死亡赔偿金等项目，不会得到法院支持。
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