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我因工伤事故,前期进行了医疗保险,现在认定工伤事故,认定工伤事故后,保险了吗?究竟能追究多少责任,医疗保险报了21000元
更新时间:2020-03-07 06:16:42
问题描述:
我因
工伤
事故,前期进行了医疗
保险
,现在认定工伤事故,认定工伤事故后,保险了吗? 究竟能追究多少责任,医疗保险报了21000元
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没有签订劳动合同的,也能申请
工伤鉴定
。
虽然职工和
用人单位
没有签订劳动合同,但双方仍存在
事实劳动关系
,如果在工作中受伤的,仍属于工伤,可以申请工伤认定,只是在申请时,需要受伤职工提供双方存在事实劳动关系的证据,如工资单、考勤记录、工作证、上岗证、工作服、工资卡的银行交易记录、工友的证明等。
另外,应该注意的是,如果用人单位没有申请工伤认定的,受伤职工应该在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,向用人单位所在地统筹地区
社会保险
行政部门提出工伤认定申请。
2020-03-07 06:13:55
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最高人民法院
司法解释
中认定工伤的四种情形
依据《最高人民法院关于审理
工伤保险
行政案件若干问题的规定》第四条规定,以下四种情形可认定为工伤:
(一)职工在
工作时间
和工作场所内受到伤害,用人单位或者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的;
(二)职工参加用人单位组织或者受用人单位指派参加
其他
单位组织的活动受到伤害的;
(三)在工作时间内,职工来往于多个与其工作职责相关的工作场所之间的合理区域因工受到伤害的;
(四)其他与履行工作职责相关,在工作时间及合理区域内受到伤害的。
2020-03-07 06:16:00
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医保与工伤无关,医疗保险基金不支付工伤费用。隐瞒工伤的事实,用医保报销工伤治疗费用,属于诈骗医疗保险基金违法犯罪行为。
《社会保险法》
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2020-03-07 06:16:42
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