你好，我是即墨企业的员工，有医疗保险。青岛刚检出肾癌早期，想去济南做手术，医疗保险怎么办？谢谢你！

更新时间：2020-01-20 18:43:51

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医保报销：
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。
发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2020-01-20 18:30:43

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基本医疗保险关系转移，是指参保人在跨地区流动就业时把原就业地的基本医疗保险缴费年限以及个人账户余额转移到新就业地，以便在两地的基本医疗保险缴费年限能够累计计算。个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算(《中华人民共和国社会保险法》第三十二条)，基本医疗保险关系转移的内容包含基本医疗保险缴费年限的清单和个人账户的余额。
　　参保人从统筹地区外调入南宁市参保单位就业，并随新就业的单位在南宁市参加城镇职工基本医疗保险的，该参保人应先到原参保地社会保险经办机构核对有关医疗保险信息并生成《参保缴费凭证》，而后持《参保缴费凭证》到南宁市社会保险经办机构填写《基本医疗保险关系转移接续申请表》，并按规定提供居民身份证等相关证明材料。
南宁市社会保险经办机构受理申请后，发送《基本医疗保险关系转移接续联系函》至原参保地社会保险经办机构。原参保地社会保险经办机构在接到《基本医疗保险关系转移接续联系函》后，填写并发送《参保人员医疗保险类型信息表》，同时终止参保人在原参保地的基本医疗保险关系。
南宁市社会保险事业局核对相关信息后，办理基本医疗保险接续手续。　　原南宁市参保职工，调往统筹地区外单位就业的，应先到南宁市社会保险经办机构核对有关医疗保险信息并生成《参保缴费凭证》，而后持《参保缴费凭证》到新参保地填写《基本医疗保险关系转移接续申请表》，新参保地社会保险经办机构受理申请后，发送《基本医疗保险关系转移接续联系函》至南宁市社会保险经办机构，南宁市社会保险经办机构在接到《基本医疗保险关系转移接续联系函》后，填写并发送《参保人员医疗保险类型信息表》，同时终止参保人在南宁市的基本医疗保险关系。
新参保地经办机构核对相关信息后，办理基本医疗保险接续手续。

2020-01-20 18:33:14

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《社会保险(放心保)费申报缴纳管理规定》要求，用人单位应当自用工之日起30日内为其职工申请办理社会保险登记并申报缴纳社会保险费。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
　　社会保险费指的是由用人单位及其职工依法参加社会保险并缴纳的职工基本养老保险费、职工基本医疗保险费、工伤保险费、失业保险费和生育保险费。

2020-01-20 18:40:11

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用人单位必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。劳动者在患病时有享受社会保险待遇的权利。因用人单位未参加医疗保险，医疗费应由用人单位承担。根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第3条规定，应享受12个月的医疗期，在医疗期内应由单位支付其病假工资。
　　另外，《关于贯彻执行〈劳动法〉若干问题的意见》第59条也明确规定：“职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%。
”根据上述法律、法规，并参照城镇职工医疗保险的有关规定。

2020-01-20 18:43:51

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