我负全责。有100万元的第三方责任保险和不计免赔额的特殊保险。伤者住院医疗费用5万元。保险公司还要求我赔偿伤者住院医疗费用的15%。这是自费药。这合理吗?

更新时间:2022-08-03 14:23:21
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我负全责。有100万元的第三方责任保险和不计免赔额的特殊保险。伤者住院医疗费用5万元。保险公司还要求我赔偿伤者住院医疗费用的15%。这是自费药。这合理吗?
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    交通事故中我负全责的,应该承担全部赔偿责任,如果车辆投保了交强险和商业三者险,先由保险公司在承保范围内承担赔偿,不足部分由肇事者个人继续赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》:第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。 保险理赔的程序如下:
    1、向保险公司报案。事故发生后的48小时内向保险公司报案。
    2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
    3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。
    4、提交索赔材料。当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。
    5、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。
    6、领取保险金。
    2022-08-03 14:23:21
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