农村医保摔伤花五万报销多少

更新时间：2023-12-27 18:10

农村医保摔伤花五万报销多少

王晓冬

天津益清律师事务所

王晓冬

律师解答

一般的意外摔伤是在医疗保险报销范围，新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内（含5万元）部分按相应级别医疗机构规定比例补偿；5万到8万元（含8万元）部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。

法律依据

《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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