医保不住院可以报销吗

更新时间:2021-09-23 16:04
医保不住院可以报销吗
陈嘉良
北京市京师(深圳)律师事务所
陈嘉良
律师解答
参保人员不住院,如果因此而产生的诊疗费用、药品费用在报销范围内的,医保仍然可以报销;如果不在报销范围内的,则不可以报销。具体要看相关范围是否符合基本医疗保险药品目录等目录和标准。
法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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