企业退休职工医疗保险待遇是怎样的

更新时间:2024-10-24 11:13
企业退休职工医疗保险待遇是怎样的
吴玮
北京市德恒(南宁)律师事务所
吴玮
律师解答

企业退休职工医疗保险待遇主要是这样的:

1、退休职工医疗保险待遇是建立在参保人员必须提供所在单位的证明才能享受的,参保者身处危、急、重的情况下,不管是否在参保定点处,都能享受先抢救的待遇,对于超出保险部分的有参保人以现金或股票等形势自行支付。

2、参保人员患病先门诊治疗,在本地定点医院门诊治疗发生的医疗费凭医保证、ic卡在定点医院直接刷卡结算,不足部分个人现金支付。在非定点医院或在异地门诊治疗发生的医疗费用,由参保人员先行垫付。参保持卡住院职工其医疗费在38000元以内的由医院垫付(个人承担部分由个人自付),38000元以上的则由参保人员先行垫付,出院后由大病基金按规定比例给予支付。

3、最近刚刚颁布的《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”

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