个人医保报销多少

更新时间:2020-02-27 23:09
个人医保报销多少
叶林
福建君立律师事务所
叶林
律师解答

  以上海为例,个人医保报销分为门急诊和住院,而不同的医院报销比例不同,详见:

  1、门急诊报销起付线

  60周岁级以上人员、重残人员、中小学生、婴幼儿医保起付线300元,18周岁以上60周岁以下人员起付线500元。

  2、门急诊报销比例

  ①社区医院:70%;

  ②二级医疗机构:60%;

  ③三级医疗机构:50%;

  ④村卫生室:80%。

  3、住院医疗报销起付线

  一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。

  4、住院医疗保险报销比例

  ①60周岁及以上人员、以及重残人员,社区医院住院报销90%,二级医疗机构住院报销80%,三级医疗机构住院报销70%;

  ②60周岁以下人员,区医院住院报销80%,二级医疗机构住院报销75%,三级医疗机构住院报销60%。

  

法律依据

  《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

版权说明:找法网对图文享有独家版权,未经允许不得以任何形式复制、转载。如有发现,点击【投诉】告知。
点赞
收藏
相关知识推荐
医保现在多少钱一个人
建议询问当地医保中心
社保医疗报销多少,如何计算
你好,由单位代交医疗保险的,即单位与个人共同缴费,这样,单位缴纳一部分,个人交纳一部分,按照个人上年的月平均工资收入,按一定比例缴纳。个人部分将按照个人的上年月
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
医疗保险报销多少钱?
医疗保险有以下几种: 1、社会医疗保险; 2、住院保险; 3、手术医疗险; 4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
个人缴纳医疗保险可以报销多少费用?
你好,若是个人缴纳医疗保险的,应该到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)进行缴纳。
医保卡能报多少,?
法律分析:医保卡记账主要指以下几个部分:基本医保一档(原综合医保)参保人连续参保满一年,在同一医疗保险年度内个人自付的医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%
280医保能报销多少
医疗保险是我国基础的社会保险之一,关于医保的报销问题,以城镇居民为例,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销
医保能报多少
向当地社会保障部门进行咨询。
医保能报销多少啊!
医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。其中,门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注
取保期间又被刑事拘留怎么办,有没有相关的法律规定
取保期间又被拘留的一般是属于存在违法情况的,需要追究法律责任。根据法律规定,被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守: 1、未经执行机关批准不得离开所居住的市、县
行政案件已经受理,但是违法者没有被逮捕。
您是什么案子?方便说一下案情吗
特殊工种退休问题,准备打行政诉讼,机械行业的电焊工,单位建厂到2022年都是按特殊工种退休(有公示表
焊工属于特殊工种。所从事的特殊工种必须属于劳动部和国务院有关行业主管部门规定的特殊工种的范围,可以办理提前退休,特殊工种连续工作年限因工种不同对工作年限也不一样
在行政诉讼案件中原告或者第三人不能自行收集部分证据时怎么办,有什么规定
在行政诉讼案件中原告或者第三人不能自行收集部分证据时,可以申请人民法院对案件证据进行调取,但是要符合法定条件,即只有确因客观原因不能自行收集的证据,涉及国家秘密