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我想烦劳律师给我发一张民事诉讼附带索赔的表格模板
更新时间：2007-12-13 13:44:30
问题描述：
盗窃我财产的罪犯已被公安机关逮扑,有些财产未能追回.
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1位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
罗春利律师
服务地区：北京-北京
刑事附带民事起诉状
刑事附带民事诉讼原告人：XXX，男，1962年11月11日出生，汉族，自由职业。住所地：西城区鼓楼西大街XXX。
刑事附带民事诉讼被告人：XX，男，1980年出生，汉族，银行职员，住址：不详
诉讼请求：
请求法院判决刑事附带民事诉讼被告人XX赔偿刑事附带民事诉讼原告人的医疗费、误工费共计12183.65元。
事实及理由：
XXX与刑事附带民事诉讼原告人（下称原告人）XXX是姐弟关系，刑事附带民事诉讼被告人（下称被告人）XX系XXX之女XX的未婚妻，2006年11月9日晚，被告人XX因XXX一家与原告人XXX之间的家庭矛盾伙同他人将原告人殴打至轻伤。被告人XX已经由北京市西城区人民检察院提起公诉。被告人XX的故意伤害行为给原告人造成了医疗费、误工费损失共12183.65元。
被告人XX目无法纪，纠集他人将原告人打成轻伤，其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第234条第1款之规定，已构成故意伤害罪，应当追究刑事责任。同时给被害人造成的经济损失，亦应承担相应民事赔偿责任。故此，被害人为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第77条之规定，特向贵院提起刑事附带民事诉讼，望贵院予以支持。
此致
北京市西城区人民法院
刑事附带民事诉讼原告人：
2007年 月 日
2007.12.13 13:44:30
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