居民医保，把医保定点在社区医院，社区医院条件达不到，需要到其他医院去做，这部分医疗费用怎么报销？

更新时间：2024-05-09 16:00:36

问题描述：

居民医保，把医保定点在社区医院，社区医院条件达不到，有些化验与检查无法做，需要到其他医院去做，这部分医疗费用怎么报销？去哪里报

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可以报销，但需先经社区医院转诊。先向社区医院申请转诊，获得批准后前往其他医院就医。费用发生后，收集发票、诊断证明等，回社区医院报销。

详细分析：根据我国医保政策，医保定点在社区医院后，若因社区医院条件限制无法进行的化验与检查，需要先向社区医院申请转诊。转诊批准后，您可以在其他医院就医，并保留好所有与医疗相关的发票、诊断证明等文件。费用发生后，携带这些文件回到社区医院进行报销。

提醒：若未经转诊直接前往其他医院就医，可能无法享受医保报销。当医疗费用累积到一定程度或遇到困难时，建议及时咨询社区医院或医保部门，寻求专业指导。

2024.05.09 15:58:28

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处理方式包括：1. 向社区医院申请转诊；2. 直接前往其他医院自费就医后申请医保报销；3. 与社区医院协商，看是否可以提供替代检查方案。选择时，考虑病情紧急程度、医院条件、个人经济状况等。

2024.05.09 15:59:52

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1. 转诊处理：向社区医院提交转诊申请，获得批准后前往其他医院就医，保留发票和诊断证明，回社区医院报销。
2. 自费处理：直接前往其他医院自费就医，确保获得完整发票和诊断证明，后向医保部门申请报销。
3. 协商处理：与社区医院协商，看是否可提供替代检查方案，若可行则按协商方案执行，后续报销流程同转诊处理。

2024.05.09 16:00:36

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