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我一直有缴纳医保,没有缴纳成功,四月份一起补交后,三月份产生的住院费用可以报销吗
更新时间:2024-04-25 17:39:32
问题描述:
你好,我一直有缴纳医保,三月份由于系统问题,没有缴纳成功,四月份一起补交后,三月份产生的住院费用可以报销吗
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赖启徇律师
服务地区:广东-深圳
138-0222-3163
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基于医保报销的一般原则,由于三月份的医保费用因系统问题未能成功缴纳,您三月份产生的住院费用可能无法报销。但是,鉴于具体情况可能因地区和政策的差异而有所不同,您最好直接咨询当地的医保部门以获取准确的信息和指导。
2024.04.25 17:39:32
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医保补缴后能否报销需要根据补缴的时间来决定,医保如果是中断3个月之内补缴的,次月可以报销;如果中断3个月以上的,要在重新续交6个月以后才可以报销。
法律依据:《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2024.04.25 17:06:16
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医保补缴后能否报销需要根据补缴的时间来决定,医保如果是中断3个月之内补缴的,次月可以报销;如果中断3个月以上的,要在重新续交6个月以后才可以报销。法律依据:《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2024.04.25 17:06:17
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金松律师
服务地区:广东-广州
未及时缴费、社保(医保)卡暂停医保功能应缴纳的职工社会医疗保险费须在当月内缴费到账,次月才能按规定享受医保待遇。
2024.04.25 17:22:04
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职工社保一直缴纳到今年2月份,三月份的没缴纳。2.3日入院28日出院医保可以报销吗
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您好,一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。
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