你好，车祸对方已赔付全部医药费还可以再农村合作医疗报销吗

更新时间：2024-03-28 10:12:18

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杨玉林律师
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既然已经赔付，如果报销涉嫌骗保。

2024.03.27 17:09:27

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朱建宇律师
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不可以的，进一步沟通我

2024.03.28 10:12:18

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发生交通事故报警后新农村合作医疗还能否报销，关键是当事人在事故中的医药费损失有没有得到合理赔偿，已经取得了赔偿的，负责赔偿的一方已经把医药费发票拿去了，那么，新农村合作医疗保险也就不能给予保险了。如果，这个交通意外事故是个人单方面肇事，没有涉及到交通事故理赔或者单位工伤保险报销的，那么，即使是报警了，最后凭交警没有事故责任方赔偿和企业无工伤赔偿的相关证明，还是可以申请报销的。
当然，假如当事人在事故中个人承担了责任的，凭公安机关的事故认定书和法院的事故处理调解书，判决书等等司法证明材料，可以凭医药费发票的复印件，申报报销没有获得赔偿的部分损失。
另外，还可以依据事故处理中，保险公司给予的理赔分割单和加盖了保险公司理赔专用章的医药费发票复印件去申报新农村合作医疗的医药费报销。
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【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

2024.03.27 16:57:12

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发生交通事故报警后新农村合作医疗能否报销分为不同的情况：
1.当事人在事故中的医药费损失，已经取得了赔偿的，那么，新农村合作医疗保险也就不能给予保险了。
2.如果，这个交通意外事故是个人单方面肇事，没有涉及到交通事故理赔或者单位工伤保险报销的，那么，即使是报警了，最后凭交警没有事故责任方赔偿和企业无工伤赔偿的相关证明，还是可以申请报销的。关于医疗费用的法律规定：法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

2024.03.27 16:57:24

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法律分析：因意外发生车祸不属于农村合作医疗报销范围。农村合作医疗属于社会保险范畴，是不保意外的，如果购买了商业的人身意外伤害保险可以报销。不属农村合作医疗保险报销范围如下：
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。法律依据：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

2024.03.27 16:57:24

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