灵活就业参保人员看病门诊费用可以报销吗

更新时间：2023-11-19 10:42:30

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灵活就业参保人员看病门诊费用可以报销吗

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您好，可以的,灵活就业医保门诊是可以报销的,其实灵活就业人员所参加的医疗保险实际上也就是城镇职工医疗保险,享受的待遇也是跟城镇职工医保一样的

2023.11.19 10:42:30

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在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，２０００元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是５０％。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第六条国家对社会保险基金实行严格监管。
国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度，保障社会保险基金安全、有效运行。
县级以上人民政府采取措施，鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。
第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
第九条工会依法维护职工的合法权益，有权参与社会保险重大事项的研究，参加社会保险监督委员会，对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。

2023.11.19 10:20:17

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【法律分析】：
1、职工医保门诊报销比例：
【在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
【
【
2、居民医保门诊报销比例：
【门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内，普通门诊费用总额在50元以下的，医保基金支付4O%，50元以上的费用由个人自理。
【法律依据：：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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【温馨提示】
以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考。

如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

2023.11.19 10:20:19

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