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你好,医保停缴3个月,第四个月才缴有什么影响
更新时间:2023-08-04 15:48:54
问题描述:
你好,医保停缴3个月,第四个月才缴有什么影响
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
谭坤律师
服务地区:贵州-黔东南
187-8557-9533
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没有影响正常补缴,缴纳中断不超过三个月可补缴并累计计算,超过三个月则需要重交。
2023.08.04 15:48:54
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4.5.6这3个月应该是超过3个月了
2023.08.04 17:39:13
劳动纠纷律师团队
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法律分析:停保一般都是次月生效,也就是说当月住院,医保还是可以报销的,但是次月住院则不享受医保报销待遇。但这个不是绝对的,有的地区规定停保当月不享受医保待遇,那么就是停保当月生效。参保人在停保后,如果需要住院,那么可以先致电当地社保部门,询问医保具体报销情况。而社保停保不超过3个月,续交都是计算连续缴费年限的,这样一来医保报销是不会受到影响的。
法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》 第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
2023.08.03 19:57:26
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法律分析:医保自停缴之日起有三个月的缓冲期,超过这个期限医保不会清零但是会重新计算法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第六条 国家对社会保险基金实行严格监管。国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度,保障社会保险基金安全、有效运行。
县级以上人民政府采取措施,鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。
第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
第八条 社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
第九条 工会依法维护职工的合法权益,有权参与社会保险重大事项的研究,参加社会保险监督委员会,对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。
2023.08.03 19:57:35
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关于停缴医保的相关规定:如果参保人员停缴不超过三个月的,可以及时补缴,在下个月开始享受医保待遇;但停缴超过六个月的,则需要重新参保,暂时不能去定点的医疗机构、药店等报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023.08.03 19:58:10
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