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出院后医疗保险报销的一般流程是什么?
更新时间:2023-06-04 08:17:40
问题描述:
出院后医疗保险报销的一般流程是什么?
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医疗保险报销流程:准备出院记录、病历、疾病诊断,材料必须加盖印章;出院后退房,不要丢失发票,医保部门收原件;返回当地后,携带好信息到医保报销部门报销;数据交完后,只要确认基本信息正确无误,就会给一张收据;只要提供的信息没有问题,报销金额将在15个工作日内到达。参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
法条法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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2023.06.04 08:16:15
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法律分析:报销一样,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
2023.06.04 08:17:15
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医疗保险报销的流程主要分两步走。第一步就是要申请人先办理报销申请手续,第二步就是申请人提交报销所需的相关申请材料。申请人提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023.06.04 08:17:40
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