我在这个城市的医院看病，第二次住院还交门槛费吗？

更新时间：2023-06-02 09:32:46

问题描述：

你好，律师，我在这个城市的医院看病，一个月住两次医院，第二次住院还交门槛费吗？

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法律分析：
1. 医院向住院患者收取的“门槛费”，其规范名称为统筹基金起付标准，即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。
2. 参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后，超过起付标准的部分才可根据相关医保政策报销住院医疗费用，住院医疗费用没有超过起付标准的，不予报销。按照有关规定，“门槛费”不在报销之列，只能按病人自费费用扣除。

分析：
1. 起付标准定义：医院向住院患者收取的“门槛费”，即统筹基金起付标准，是城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。
2. 报销规则：只有住院医疗费用超过起付标准后，超过的部分才能根据医保政策报销。未达到起付标准的费用不予报销，且“门槛费”不在报销范围内，需按病人自费费用扣除。

2023.06.02 09:31:32

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法律分析：病人每次住院的医院级别不同，收取的“门槛费”也不同。像城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是：社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院，分别为100元、200元、300元、400元。

基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生服务。医院主要提供疾病诊治，特别是急危重症和疑难病症的诊疗，突发事件医疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务，并开展医学教育、医疗卫生人员培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、出生缺陷防治等公共卫生服务。

2023.06.02 09:32:09

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病人每次住院的医院级别不同，收取的“门槛费”也不同。具体来说，城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准如下：社区卫生服务中心为100元，一级医院为200元，二级医院为300元，三级医院为400元。

此外，不同类型的医疗机构也提供不同的医疗服务。基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理等服务，并接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的患者。医院则主要提供疾病诊治，特别是急危重症和疑难病症的诊疗，以及突发事件医疗处置和救援等医疗卫生服务。专业公共卫生机构则主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育等服务。

2023.06.02 09:32:46

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