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住院能报销吗?怎样报销?
更新时间:2023-05-22 13:38:06
问题描述:
贫困户脱贫后享受政策,住院能报销吗?怎样报销?
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贫困户住院不是全报销,一般只能报销基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,个人缴费确有困难的,市、区县(自治县)人民政府应当给予补助。法律依据:《社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
《重庆市农村扶贫条例》第二十三条
农村贫困人口参加农村养老保险、合作医疗等
社会保障
项目,个人缴费确有困难的,市、区县(自治县)人民政府应当给予补助。
2023.05.22 13:37:32
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一、农村精准扶贫户住院怎么报销患者出院时基本医疗保险、大病保险、医疗救助给与一站式报销。外地跨市就医就需要按照正常的交费了。但是报销比例会适当上调。住院补偿比例:参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90%;县域外医疗机构住院的:市内二级医疗机构为80%,三级医疗机构为65%;转往市外医疗机构为50%。未经医保经办机构备案的报销40%。二、精准扶贫户住院要办什么手续1、精准扶贫户住院,凭身份证办理住院手续,有办理农村新农合,住院可以报销医药费,没有办理新农合,不能报销住院医药费。2、农村贫困人口住院治疗时,实行先诊疗后付费(暂少付费),患方在办理住院手续时须向院方提供法律依据:《精准扶贫帮扶手册》、居民医疗保险卡、身份证或户口本。3、患方住院期间,院方每天会向患方提供日费用清单,以备患方查询;如需使用自费药品(材料)将会提前告知患者或其家属,并签订告知书。4、院方将在患方出院前1—2天内向患方告知其住院期间的大体花费和个人应承担的大致数额。5、患方出院时据实向院方交清住院期间个人承担的医药费用。先诊疗后付费政策适用于建档立卡的贫困人口。因此,在精准扶贫户进行报销费用的时候就要按照规定进行,这方面国家也有相应的政策出台,大家需要根据规定报销费用。对于在住院的时候办理的手续我们也可以有一定的了解,本文也进行了详细的介绍,希望对大家能起到帮助。如果您有其他问题,欢迎咨询华律网专业律师。
2023.05.22 13:37:57
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法律分析:住院补偿比例:参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90%;县域外医疗机构住院的:市内二级医疗机构为80%,三级医疗机构为65%;转往市外医疗机构为50%。未经医保经办机构备案的报销40%。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
2023.05.22 13:38:06
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