退休职工住院用甲类药品和乙类药品的报销比例是多少?

更新时间:2023-04-29 11:40:19
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    法律分析:

    1. 报销比例不同,甲类药品100%按比例报销,乙类要自付一部分。甲类药品是国家统一制定、临床治疗必需、使用广泛、疗效好、价格较低,而乙类药品价格较高。
    2. 标识区别:甲类药品为红色标记,乙类药品为绿色标记。甲类药品全国统一制定,乙类药品具体由各地方制定。

    此外,根据《中华人民共和国社会保险法》的规定:

    1. 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    2. 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    3. 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。同时,社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2023.04.29 11:39:14
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    1. 一般情况下,除必须扣除的项目外,其他甲类药品的报销比例为100%。乙类药品只报销70%-80%。自费药品需要自己承担所有费用。
    2. 报销金额的计算公式为:(费用总额-起跑线-乙类自费-全额费用)乘以报销比例。如果一种药是100%报销的,那么该药的费用将全部报销,所有费用都是免费的。
    3. 按照乙类药品70%的标准,100元的药品费用只需要30元,剩下的70元是报销费用,医院退房出院时自动报销。
    4. 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    5. 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    6. 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2023.04.29 11:39:51
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    **2020年乙类药品的报销比例**

    2020年,乙类药品的报销比例是90%。这意味着,在使用乙类药品时,患者需要自付10%的费用,而剩下的90%将计入基本医疗费用。此外,建议还可以了解甲类药品和丙类药品的报销比例:甲类药品的费用可以全部进入基本医疗费用,即其报销比例是100%;而丙类药品的费用则没有明确的规定。
    2023.04.29 11:40:19
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