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双通道用药医保报销6o%剩入40%是否进入大病保险
更新时间:2023-04-21 14:13:16
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纳入医保是指纳入医疗保险的报销范围。
医保的报销范围是有限制的,大概有以下几种情况:
1、在医保规定的医疗机构和药店就医、买药才可以报销;
2、在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销;
3、参与治疗的项目也有要求,只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。
服务设施同样也有规定的范围,只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的,是不能报销的。
法律依据:
《
中华人民共和国社会保险法
》
第六条 国家对社会保险基金实行严格监管。国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度,保障社会保险基金安全、有效运行。县级以上人民政府采取措施,鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
2023.04.21 14:13:16
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