农合有二次报销，在农安县哪里可以报销？

更新时间：2023-04-15 08:05:25

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农合有二次报销，在农安县哪里可以报销？

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1. 职工二次报销需持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折的原件及复印件。若代办，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件，到市社保中心办理。
2. “二次报销”是指城镇居民医保或新农合的居民，在看病有高额费用的情况下，除了正常报销外，还能再次报销大病保险，且不设封顶线。
3. 基本医疗保险定点医疗机构发生的费用，需符合城乡居民基本医疗保险的范围。
4. 城镇居民在基本医疗保险报销后，若自行支付的款项超过上一年度城镇居民人均可支配收入，则属于基本医疗保险政策范围内，可进行“二次报销”。
5. 农村居民每年支付的人均纯收入若超过上一年度农村居民人均纯收入，则属于城乡居民重大疾病保险的支付范围，同样可以进行“二次报销”。

2023.04.15 08:03:46

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法律分析：

1. 二次报销仅限于新农合，需到医院窗口或者新农合结算科进行报销。
2. 社会保险制度包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等，旨在保障公民在特定情况下获得物质帮助的权利。
3. 社会保险制度遵循广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则，其水平需与经济社会发展水平相适应。
4. 在中华人民共和国境内的用人单位和个人需依法缴纳社会保险费，并享有查询缴费记录和个人权益记录的权利，同时有权要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等服务。个人还有权依法享受社会保险待遇，并有权监督本单位为其缴费情况。

2023.04.15 08:04:27

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新农合二次报销的条件如下:

1. 参加了当年的新农合。
2. 当年新农合基金结余较多，地方上出台二次报销政策，文件一般是第二年年初出台。
3. 医疗费用达到起付标准（具体金额依据地方文件要求），起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。
4. 理论上必须是一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次。

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，保障范围与城镇居民医保、新农合相衔接。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50％；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

2023.04.15 08:05:25

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