院东营老年医院出院诊断证明科别:患者老年男性,注意事项:根据复查情况取出骨折内固定装置。

更新时间:2022-09-26 18:00:51
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院 东营老年医院 出院诊断证明 科别:骨科 住院号:2205929 姓名:赵仕凯 年龄:62发 性别:男 入院日期:2022年9月7日 出院时间:2022年9月 24日 住院日数:17天 出院诊断:左侧髂前上棘撕脱骨折 出院小结:入院情况:患者老年男性, 自诉入院前4小时摔伤左路前部,致左 髂前部疼痛不适,左下肢活动受限,轻微肿账。体格检查:头颅无畸形,双侧瞳 孔等大等圆,对光反射灵敏,病理反射( 一);脊柱无明显畸形,生理曲度存 在;左髋部髂前上棘处见皮肤轻微肿胀发红,无皮肤破损,压痛明显,局部血运 可,感觉无异常;左髋部前屈活动受限,活动时路前上棘处疼痛加重,余未见异 常 。辅助检杳 :骨盆螺旋CT 及重建 :左侧髂前上棘处撕脱骨折 (东营八局医 院,。入院后完善相关辅助检查,排除手术禁忌后行左侧髂前上棘撕脱骨折切开 复位内固定术,术后给手患者消肿止痛、活血化瘀、营养神经等对症治疗,指享 患者行功能锻炼。患者伤口愈合可, ,左侧髂前上辣骨折断端解剖复位,活动无受 限,左大腿外侧痛感较迟钝,其余肢体未见明显昇常。 注意事项:1、避免剧烈活动,注意休息,保持伤口清洁。 2、术后1个月复查骨折愈合情况,3个月后复查左大腿外侧痛感滅 弱症状。 3、1年半后复查,根据复查情况取出骨折内固定装置。 4、适当行功能锻炼,不适随诊 - 医师委金裕红立 2022 月 24日
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