去年没交合作医疗今年补交，能不能报销

更新时间：2021-01-01 10:13:12

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医疗保险是可以补交的。单位和个人补缴医疗保险费，以办理补缴年份本市上年社会平均工资和基本医疗保险费率确定。

2020.12.30 00:16:18

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医保补缴欠费方式：

1. 医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，并通知参保单位补缴欠费。
2. 对于因筹资困难无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门将与其签订社会保险补缴协议。
3. 参保单位需根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门将受理并通知财务管理部门收款。
4. 对于破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门将受理单位破产清算组提出的申请，并送稽核监督部门处理。
5. 医保机构征缴部门将根据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位的欠费信息。
6. 若欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况，将按以下方式签订补缴协议：
- 被兼并的欠费单位将与兼并方签订补缴协议；
- 分立的欠费单位将与各分立方签订补缴协议；
- 进入破产程序的欠费单位将与清算组签订清偿协议；
- 被拍卖出售或租赁的单位将与主管部门签订补缴协议。

2020.12.30 16:34:42

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职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：
（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：
（1）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
（2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
（3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000元的补助。

2020.12.31 22:19:21

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根据规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，在非选定的定点医疗机构就医的费用，基本医疗保险基金不予支付。
因此，如职工患急病来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，并持有急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。

2021.01.01 10:13:12

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