我生育医疗费用是11816，区医保局就没有给我报销生育医疗费用，是否侵犯了我的合法权益？

更新时间：2020-11-30 06:52:43

问题描述：

律师你好！当地政策是确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。我生育医疗费用是11816，医院给我报销5000，区医保局就没有给我报销生育医疗费用，只给我报销800的产检费，请问医保局是否侵犯了我的合法权益？

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　用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料：　　1.工伤认定通知书、诊断证明;　　2.工伤者本人身份证复印件;　　3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;　　4.住院病历复印件，住院证、出院证;　　5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票;　　6.经办机构认为需要的其他相关材料。　　

2020.11.26 06:03:04

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职工工伤时，应首先进行工伤认定。一旦经过认定，所有医疗费用将由工伤保险承担，此时不应使用医疗保险，因为医疗保险是针对职工生病或非因工负伤的情况而设立的。相反，如果未经过工伤认定，或者认定结果不属于工伤范畴，那么只能依赖医疗保险进行报销。

1. 社会保险法明确指出，基本医疗保险与工伤保险是两种独立的险种。前者旨在满足职工因疾病或非工作原因导致的医疗需求，通常涵盖门诊、急诊和住院等费用；而后者则专注于为因工作遭受伤害或职业病的职工提供医疗救治和经济补偿。

2. 根据工伤保险条例，当职工因工作遭受伤害时，所在单位有责任在一个月内向当地劳动行政部门申报工伤认定。一旦伤害被认定为工伤，待伤情稳定后需进行劳动能力鉴定，以确定伤残等级，并据此享受相应的工伤待遇，包括但不限于住院伙食补贴、护理费、停工留薪期间的工资以及一次性伤残补助金等。

2020.11.28 11:53:38

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生育保险待遇申领
申请人提供资料：a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供：(1)手术证明(2)费用凭据

2020.11.30 06:52:43

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