医疗事故第一次鉴定结果是输液与死亡原因没有关系，还可以做第三次鉴定吗？下一步改怎么走?

更新时间：2020-11-20 12:26:44

问题描述：

患者死亡原因：急性心梗，（因为腹泻输液）医疗事故第一次鉴定结果是输液与死亡原因没有关系，第二次鉴定结果是输液与死亡原因有次要和轻微关系，请问还可以做第三次鉴定吗？下一步改怎么走?

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赵振清律师
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一般是不会启动三次鉴定了

2020.11.17 17:58:34

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1、医疗纠纷一般双方申请卫生行政部门调解时，可以申请医疗事故鉴定。如果没有双方申请调解，一般在起诉前做不了事故鉴定。 2、如果医患双方分歧大，患者方可以提起诉讼后，向法院申请由法院委托医疗事故鉴定。 3、医学会根据提供的病历等资料作出结论。如果因医院方不能提提供应该提供的资料，导致不能作出鉴定结论的，医院方也应该承担责任。因为医疗纠纷实行的是举证责任倒置，患者证明双方存在医疗服务合同后，就由医院来证明自己的诊疗行为符合规定。 4、如果对市级的鉴定不服的，可以要求省级的鉴定。

2020.11.17 20:17:01

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　　医疗纠纷一旦上升到需要进行医疗事故技术鉴定的层面，就必须了解医疗事故技术鉴定的程序和要求，使鉴定的组织者医学会和鉴定的参与者医、患双方积极配合，才能保证鉴定工作的顺利进行。　　医疗事故技术鉴定的要求之一是时效。鉴定时效要求涉及到多方。从患方来说，在提出医疗事故争议处理申请时，《医疗事故处理条例》(下简称《条例》)第三十七条规定：“当事人自知道或者应当知道其身体受到损害之日起一年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。”这是根据《民法通则》第一百三十六条的规定来确定的。　　这里需要指出的是，根据民法通则的解释，所谓“应当知道”指的是在客观上存在知道的条件和可能，不管当事人实际上是否知道，均推定为知道权利受到侵害，应当自此时计算诉讼时限。因此，作为患方，如果在接受了医学治疗后发现问题，怀疑与治疗有关，就应当及时与医院沟通或请教相关专家，以免错过了依法解决问题的时限。　　对卫生行政部门的时限要求，《条例》第三十九条也作了明确规定，即在收到当事人申请的10日内做出是否受理的决定。符合规定予以受理的，要在5日内将有关材料交医学会并书面通知当事人。不符合规定不予受理的，也要书面通知申请人并说明理由。也就是说，患方向卫生局提出医疗事故争议处理申请后，至多在十五天内，一定能收到卫生局的答复。此外，《条例》第三十九条还规定，当事人对首次鉴定结论有异议而申请再次鉴定的，卫生行政部门应当自收到申请之日起7天内交由省(自治区)、直辖市地方医学会组织再次鉴定。　　对于医学会来说，《条例》第二十八条规定，负责组织鉴定的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起，在5日内通知双方当事人提交举行鉴定所需的材料。《条例》第二十九条规定，医学会应当在自收到材料45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。　　为了保证鉴定工作的顺利进行，还有一个关键的环节，需要医患双方共同配合。《条例》第二十八条明确规定：当事人应当自收到医学会通知之日起，10日内提交有关医疗事故鉴定的材料、书面陈述和答辩材料。　　根据上面所提到每一个环节的时限，可以设想：如果一切都按照《条例》的要求来做，由向卫生局提出申请到取得鉴定书，最长的时间是75天。一般来说，卫生局都不会等到时限的最后一天才交医学会鉴定的。医学会接到卫生局的委托后，一般第二天就通知双方交材料，并通知申请方交纳鉴定费。一旦收齐材料，医学会便在3日内从专家库中随机抽取出参加鉴定的专家。为了给专家充足的时间审阅材料，一般安排在抽签后的一个月内组织鉴定。总之，在以往的实际操作中，基本上在双方交齐材料的三十五天左右就能把鉴定结论交给委托方(卫生局或法院)。但也有例外的，那就是在交材料这个环节上，医方或患方有时候没能按时交齐鉴定所需的材料，从而导致了整个鉴定时限的延长。因此，有必要在这里提醒鉴定的申请者和另一方的参与者，严格遵守鉴定的时效规定。

2020.11.18 10:32:38

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输液导致患者死亡是否属于医疗事故需要经过鉴定，一般来说，如果医疗行为没有造成患者死亡，即患者死亡与医疗行为没有直接的因果关系，医疗行为存在的过失仅限于“轻微”责任，患者的死亡属于疾病自然转归的结果，不认定为医疗事故。

2020.11.20 12:26:44

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