为什么城镇医保给报销,农村合作医疗不给报销

更新时间:2020-09-12 23:11:13 12312人浏览
问题描述:
没有转院手续,异地报销,为什么城镇医保给报销,农村合作医疗不给报销,
提示:相似问题,细节、证据不同,答案也会不同,建议咨询律师,3~15分钟获得解答!
立即提问
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 医疗保险有以下几种:1、社会医疗保险;2、住院保险;3、手术医疗险;4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
    2020.09.10 10:47:14
    点赞
  • 如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
      而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
      如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
      住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
    2020.09.12 23:11:13
    点赞
  • 1、异地就医人员须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;    2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。    因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。    异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。    3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。    4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。
    2020.09.10 15:04:02
    点赞
  • 医保保险可以询问医院的主诊医生或者护士。

    在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

    2020.09.11 19:52:34
    点赞
  • 找法网本地法律顾问
    若问题紧急,可以直接咨询本地法律顾问。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
  • 描述问题
  • 接入律师
  • 问题解决率99%
立即咨询
当前已有 3456 位用户正在咨询
相关知识推荐
为什么农村合作医疗保险可以在卫生中报销,但不能在区医院报销
为什么农村合作医疗保险可以在卫生中报销,但不能在区医院报销
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
劳动仲裁赢了该一审吗
劳动仲裁赢了该一审吗
劳动争议诉讼
在县级挂号,不接受治疗,到异地治疗,让自费,医保为何不能异地报销
在县级挂号,不接受治疗,到异地治疗,让自费,医保为何不能异地报销
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
在县级挂号,不接受治疗,到异地治疗,让自费,医保为何不能异地报销
在县级挂号,不接受治疗,到异地治疗,让自费,医保为何不能异地报销
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
住院时我用医保报销的费用回老家为什么农合医疗保险不能报销?
住院时,我用医疗保险报销的费用回到了家乡。为什么农村合作医疗不能报销?
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
没有转院手续,异地报销,为什么城镇医疗保险报销,农村合作医疗不报销,
没有转院手续,异地报销,为什么城镇医疗保险报销,农村合作医疗不报销,
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
农村合作医疗不给报销
你好,需要结合具体情况分析,建议及时说明详细情况。
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
农村合作医疗报销
建议到相关的部门咨询。
全部4个答案 >
888 人咨询过
去咨询
农村合作医疗报销
你好,你可向当地的社保部门提出申请
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
农村合作医疗报销
你好,按照政策办理。
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
人命官司需要打多长时间?
人命官司需要打多长时间
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
团体健康险是什么呢
团体健康险是什么呢
婚姻家庭 15
事故认定各一半责任。保险公司修车费用己赔付,还有一半怎么赔?
事故认定各一半责任。保险公司修车费用己赔付,还有一半怎么赔
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
五保户意外死亡保险能赔多少钱?
五保户意外死亡保险能赔多少钱
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
船舶海事碰撞没有买保险怎么办
船舶海事碰撞没有买保险怎么办
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
天灾保险公司赔吗
天灾保险公司赔吗
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
保险公司怎么可以定性欺诈消费者
如果涉嫌欺诈,你可以撤销保险合同
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
司法鉴定几天出结果
你好,司法鉴定几天出结果,需要结合具体情况分析,建议及时说明案件具体情况
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
临时理赔通道如何关闭
发生交通事故后,一般事故双方会走保险赔偿的流程,通过保险理赔挽回损失
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
相关文书下载
律师解答动态
2分钟前
陈咲律师
近期帮助 484 人
公司被外包,单位现让我们签订解除劳动合同协议书,这份协议能签么?我们就不能要求给予什么补偿金的么?
45分钟前
刘同发律师
近期帮助 157013 人
隐私照片被别人保存多次警告不听劝告不肯删除能判多久
56分钟前
李昌旭律师
近期帮助 153 人
没有借条,也不是一次借的,我都不知道总共借了多少
今天 01:05
孟翔律师
近期帮助 157884 人
大车B2不退学费能起诉吗?
今天 01:05
孟翔律师
近期帮助 157884 人
我买了小偷偷来的手机我不知道情况下
今天 00:54
潘华越律师
近期帮助 523 人
你好,网上被诈骗了
今天 00:54
王振江律师
近期帮助 15702 人
在网上买的帐号四个月后被找回了2500元
今天 00:48
潘华越律师
近期帮助 21542 人
电话沟通好的买卖,后来又电话协商退款,还是不见退款回来,请问怎样才能把款追回来?
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询