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医保停止缴费报销,还可以缴费吗?缴费完了可以享受医疗报销吗?
更新时间:2020-07-23 15:39:09
问题描述:
你好 我家今年的合作医疗忘记缴费了还可以缴费吗?缴费完了可以享受医疗报销吗?
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合作医疗报销的范围包括门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物可以报销,部分乙类药物也可以报销,但丙类药物则不能报销。此外,住院床位费或门(急)诊留观床位费也在报销范围内。但需要注意,自购药品费、超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用、挂号费等特定费用不在报销范围内。同时,因打架斗殴、酗酒、吸毒等行为产生的医疗费用,以及整容、矫形等费用也不予报销。此外,未经物价和卫生部门批准的医疗服务项目,以及有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈行为产生的医药费用同样不予报销。另外,已获得其他基本医疗保险补偿、境外发生的医药费用,以及新型农村合作医疗其他规定的情况也不在报销范围内。
2020.07.21 15:58:31
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农村合作医疗保险缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,三甲医院报销比例。多缴多得。 农村医疗保险自2012年度参保缴费工作正式启动,参保范人员围进一步扩大,政府补贴进一步加大,医疗待遇进一步提高。 新型农村合作医疗制度,实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。 1、农民个人每年的缴费标准不应低10元,经济条件好的地区,可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员)是否参加新型农村合作医疗,由县人民政府确定。 2、有条件的乡镇集体经济组织,应对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。扶持新型农村合作医疗的乡村集体经济组织类型、出资标准,由县级人民政府确定,但集体出资部分不得向农民摊派。鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗制度。 3、地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助,不得低于人均10元,具体补助标准和分级负担比例,由省人民政府确定。经济发达的东部地区,地方各级财政可适当增加投入。
2020.07.23 05:36:51
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报销时需携带以下资料:
1.身份证或
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卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
报销流程:
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
2020.07.23 15:39:09
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潘石律师
服务地区:吉林省-松原
不同的地区不同的政策(具体以医保局为准)。补缴医保不享受国家财政补助,需要缴清全年个人费用和国家财政补助,并要在缴费满三个月或六个月(各地不同)后才可以享受。
2020.07.21 09:50:16
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于建才律师
服务地区:吉林省-松原
合作医疗忘记缴费了不可以缴费了,缴费完了可以享受医疗报销
2020.07.21 20:39:38
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